阿宝阿贝
发表于 2022-3-2 22:31
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muniuxing
发表于 2022-3-25 15:36
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温柔的风6666
发表于 2022-4-8 21:41
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莫然回首
发表于 2022-4-13 22:00
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宝安6
发表于 2022-4-21 19:09
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宝安6
发表于 2022-4-25 10:16
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xuxy
发表于 2022-5-23 20:35
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xuxy
发表于 2022-5-24 00:08
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jimmy5308
发表于 2022-6-7 10:05
谢谢老师,学习到了
zhongqq2018
发表于 2022-7-4 17:24
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天山百合
发表于 2022-7-21 23:51
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绿苹果1
发表于 2022-7-28 15:23
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llh741220
发表于 2022-8-1 16:43
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寄梦
发表于 2022-8-10 07:23
学习了,谢谢老师分享!
孙怡燃
发表于 2022-9-19 07:22
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石油医院
发表于 2023-1-17 19:40
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冯拥娣
发表于 2023-2-15 17:52
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19920109
发表于 2023-2-16 11:55
谢谢老师分享!!!收藏了。。。
龙州妇幼
发表于 2023-2-21 10:22
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夏语123456
发表于 2023-4-21 13:27
评审材料索引目录
评审标准
项目编码
评价要点
支撑材料
备注
4.20.7.1
根据国家法规,结合医院的具体情况,制定全院和不同部门的消毒与隔离制度。
【C】
1.有全院和重点部门的消毒与隔离工作制度。
2.有对医务人员进行相关知识、消毒与隔离技术的教育与培训,有培训考核记录。
3.有保障重点部门落实消毒与隔离制度(如重症医学科、新生儿病房、产房、手术室、导管室、内镜室、感染性疾病科、口腔科、消毒供应中心等)落实措施,并执行。
4.为医务人员提供合格的防护用品。
5.相关人员知晓上述内容并落实。
C1-1:有全院和重点科室的消毒隔离及医院感染管理制度
C2-1:有对新上岗、实习生及在职员工的培训计划
C2-2:有消毒与隔离技术方面的培训记录
C3-1:有ICU、手术室等重点科室医院感染管理制度
C3-2:科室每月对消毒隔离制度落实情况进行质控检查
C4-1:科室配备防护用品
C5-1:各科室有消毒隔离及职业防护知识考核
C5-2:科教科、人力资源等部门有相关内容考核人员名单与成绩
【B】符合“C”,并
1.有多部门与科室协作管理机制,对消毒与隔离工作存在问题与缺陷分析,总结,提出改进措施。
2.职能(医务处、护理部等)部门进行检查、分析、反馈,对存在的问题,进行及时整改。
B1-1:有消毒隔离多部门协作管理机制
B1-2:有医院感染管理科、护理部、总务科、消毒药械科等职能科室消毒隔离管理工作的职责
B1-3:每季度的医院质量管理会议上提出对环境、物表、医用织物等消毒与隔离工作存在问题与缺陷分析,总结,提出改进措施
B2-1:医院感染管理科、护理部等职能科室对消毒与隔离工作的督导检查,分析、改进
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