rmshxy 发表于 2018-9-21 11:31

手术切口感染

我院有1例一类切口患者，术后1月余，切口本来恢复得可以，早就已经结痂了，但是患者反反复复的去撕开结痂的部分，导致周围皮肤炎症反应，有红肿热痛的症状，切口一直处于痂体状态，请问老师门，这一例算不算医院感染，如果算，是切口感染还是皮肤感染呢？

yanghongmei 发表于 2018-9-21 11:45

患者是否一直在院，还是出院了？其实这属于患者本身行为不当导致，不应属于医院感染。应从中吸取教训，医务人员应加强宣教，督促患者配合，减少医院感染的危险因素。

jhzhu_ok 发表于 2018-9-21 14:10

如果是没有植入物术后超过1个月而且在院的病人算医院感染的皮肤软组织感染，不算手术切口感染；

吴晓梅 发表于 2018-9-21 14:12

根据诊断标准
切口浅部组织感染：手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染。
该病例已经术后1月余，所以不属于医院感染。

秋实 发表于 2018-9-21 14:43

皮肤炎症反应还是皮肤感染，如果已到感染地步，可以算皮肤感染

rmshxy 发表于 2018-9-21 15:23

yanghongmei 发表于 2018-9-21 11:45
患者是否一直在院，还是出院了？其实这属于患者本身行为不当导致，不应属于医院感染。应从中吸取教训，医务 ...

患者一直在院，和患者也在一直沟通，老是不听

rmshxy 发表于 2018-9-21 15:25

秋实 发表于 2018-9-21 14:43
皮肤炎症反应还是皮肤感染，如果已到感染地步，可以算皮肤感染

有红肿热痛的表现，医生判断为炎症充血期

rmshxy 发表于 2018-9-21 15:28

txyy_ygk 发表于 2018-9-21 14:12
根据诊断标准
切口浅部组织感染：手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染。
该病例已经术 ...

患者一直未出院，而且自行擦拭一些药酒之类的。

吴晓梅 发表于 2018-9-21 15:43

rmshxy 发表于 2018-9-21 15:28
患者一直未出院，而且自行擦拭一些药酒之类的。

一直未出院，周围皮肤炎症反应那就算皮肤感染。

guoli2008 发表于 2018-9-21 16:24

这个问题有些复杂，从你的叙述中是患者的原因导致，但是，我们的宣教怎样做的呢？

小白天使 发表于 2018-9-22 05:44

认为不是医院感染病例。

lyluoxiuhua 发表于 2018-9-24 19:04

路过这里学习了老师们的资料分享！

沈茹 发表于 2018-9-26 09:16

SSI是和手术因素有关的感染，患者术后恢复良好，说明手术没有问题，而患者对结痂手术切口的撕剥才是感染的主要原因，切口自然形成的屏障被破坏，并且患者手卫生不良。

清风qing 发表于 2018-9-30 11:20

学习，感谢老师分享。
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