pxr555 发表于 2018-9-20 13:58

请问各位老师，本病历是否属于院内感染

肿瘤患者长期住院，上次住院于9月6日出院（住院期间曾使用过左氧氟沙星但未腹泻），本次于9月10日再次入院，入院时存在发热伴腹泻，继续使用左氧氟沙星抗感染治疗。主管医生第一时间并未做难辨梭菌检验，6天后由于腹泻还未痊愈进行难辨梭菌检查阳性，次日继续送检阳性转为阴性，后嘱患者口服万古霉素，但腹泻并未有好转。请问本病历是否属于抗生素相关腹泻？是否属于院内感染？

ynosmile 发表于 2018-9-20 14:24

认为应该属于社区感染病例！

ynosmile 发表于 2018-9-20 14:24

认为应该属于社区感染病例！

天使的眼泪2197 发表于 2018-9-20 14:28

认为应该属于社区感染病例！

牛美荣 发表于 2018-9-20 15:05

按照医院感染诊断标准，这个不属于医院感染

牛美荣 发表于 2018-9-20 15:13

入院48小时后，出院48小时内，发生的感染均属于医院感染

吴晓梅 发表于 2018-9-20 15:49

从出院到再次入院间隔时间超过48小时，还是考虑社区感染。

快乐玉儿 发表于 2018-9-20 16:05

个人认为不属于医院感染病例

wml 发表于 2018-9-20 16:08

从出院到再次入院间隔时间超过48小时，还是考虑社区感染。

中医院院感 发表于 2018-9-20 16:25

路过学习了,谢谢老师分享!

pxr555 发表于 2018-9-20 16:48

谢谢各位老师!               

lingli 发表于 2018-9-21 08:13

路过学习了,谢谢老师分享!{:1_1:}

946116909 发表于 2018-9-21 08:31

认为应该属于社区感染病例！

卡哇伊 发表于 2018-9-21 08:52

认为应该属于社区感染病例！

生命维护 发表于 2018-9-21 09:49

路过学习了，感谢各位老师的分享！{:1_13:}

rmshxy 发表于 2018-9-21 12:03

个人认为应该是社区感染

卓越zxl 发表于 2018-9-21 15:23

《医院感染诊断标准（试行）2001年》
三、抗菌药物相关性腹泻
临床诊断
近期曾应用或正在应用抗生素，出现腹泻，可伴大便性状改变如水样便、血便、粘液脓血便或见斑块条索状伪膜，可合并下列情况之一:
1．发热≥38℃。
2．腹痛或腹部压痛、反跳痛。
3．周围血白细胞升高。
病原学诊断

临床诊断基础上，符合下述三条之一即可诊断。
1．大便涂片有菌群失调或培养发现有意义的优势菌群。
2．如情况许可时作纤维结肠镜检查见肠壁充血、水肿、出血，或见到2mm-20mm灰黄(白)色斑块伪膜。
3．细菌毒素测定证实。
说明：
1．急性腹泻次数≥3次/24小时。
2．应排除慢性肠炎急性发作或急性胃肠道感染及非感染性原因所致的腹泻。

小白天使 发表于 2018-9-22 06:06

不是院感病例。进一步观察确诊。

爱彩虹的福猪猪 发表于 2018-9-26 11:18

路过学习了，谢谢各位老师！
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