xiexia 发表于 2018-9-19 16:03

这些是否属于院感病例

各科老师好!我们是妇幼保健院,主要科室为产科和儿科。今年开展住院新生儿目标监测,发现了以下的几个病例,不知道是否属于院感病例,都是在我院产科出生,因出现新生儿高红素黄疸而入住儿科,请大家帮忙,谢谢! 患儿,足月儿,出生情况无特殊,出生后4天,以新生儿高胆红素黄疸由产科转入儿科,经皮测胆红素14.5mg/l,除黄疸症状,无其他特殊临床症状,入院后常规检查,C反应蛋白14.1mg/l,降钙素原0.41mg/l,医生诊断为“新生儿感染”,给予头孢噻肟抗感染5天后复查结果正常。患儿从出生后一直住在我们医院,如果是感染那就是在产科发生的院内感染,医生依据C反应检查结果诊断感染是否合理。问了诊断医生说是上级医院的医生指导的(医联体合作单位的上级医生)。


患儿,足月儿,出生情况无特殊,出生后4天,以新生儿高胆红素黄疸由产科转入儿科,经皮测胆红素19.5mg/l,除黄疸症状,无其他特殊临床症状,入院后常规检查,降钙素原1.23mg/l,医生诊断为“新生儿感染”,给予头孢噻肟抗感染4天后复查结果正常。患儿从出生后一直住在我们医院,如果是感染那就是在产科发生的院内感染,医生依据降钙素原检查结果诊断感染是否合理。


患儿,足月儿,出生情况无特殊,出生后3天,经皮测胆红素13.5mg/l,白细胞总数27.81*109/l,医生诊断为“新生儿感染”,给予头孢噻肟抗感染6天后复查结果正常。患儿从出生后一直住在我们医院,如果是感染那就是在产科发生的院内感染,医生依据白细胞检查结果诊断感染是否合理。


吴晓梅 发表于 2018-9-19 16:26

这三例都没有感染症状,根据白细胞、CRP、PCT诊断感染依据不足,没有考虑到新生儿的特点。新生儿白细胞、CRP、PCT都会高于正常值。

ynosmile 发表于 2018-9-19 17:01

赞同楼上老师的意见,与住院医师进行沟通,找出诊断依据!

牛美荣 发表于 2018-9-19 17:36

严格按照有医院感染诊断标准来判断

牛美荣 发表于 2018-9-19 17:36

严格按照有医院感染诊断标准来判断

小白天使 发表于 2018-9-20 06:16

只凭降钙素原0.41mg/l等,医生诊断为“新生儿感染”,依据不足。

huangyimi 发表于 2018-9-20 08:51

学习了,谢谢老师分享!
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