骨科污染切口手术算不算院感
患者右上肢外伤入院手术,手术部位难以清洁,术后第一天术口红肿,无分泌物,运用了抗生素。数天后术口有分泌物,愈合不良。进行了二期缝合,分泌物送检出阴沟肠杆菌,请问老师们此类手术是否属于院感 污染不等于感染,清创的目的之一就是去除污染,预防感染,所以污染切口发生了感染属于医院感染。但该病例愈合不良进行二期缝合并不一定就是感染,阴沟肠杆菌污染、定值、感染都有可能,关键是分泌物是不是脓性的? 结合症状体征、炎性指标综合评估,确诊感染就是医院感染病例 术口有无红肿热痛,脓性分泌物,感染指标有无变化,确定感染就是医院感染 结合患者症状体征判断是否感染! 结合患者症状体征判断是否感染! 谢谢各位老师指导 txyy_ygk 发表于 2018-9-14 11:57
污染不等于感染,清创的目的之一就是去除污染,预防感染,所以污染切口发生了感染属于医院感染。
但该病例 ...
赞同老师意见,临床上很多医生为了使用抗菌药物,或者为了给医院感染找理由,把污染伤口理解成感染伤口。 路过学习了,谢谢老师的分享。 不算,算社区感染,谢谢 向各位老师们学习{:1_3:} 其实现在出现了一种现象,外科大夫一方面拼命找各种理由使用抗菌药物,另一面面跟家属百般解释没有感染。甚至宁愿被院感办通报罚款也不愿被病人闹。这是社会问题。 txyy_ygk 发表于 2018-9-14 11:57
污染不等于感染,清创的目的之一就是去除污染,预防感染,所以污染切口发生了感染属于医院感染。
但该病例 ...
同意老师的指导。
还要结合临床的症状。 路过学习了,谢谢老师分享!
路过学习了{:1_1:}{:1_1:} lxlong812 发表于 2018-9-14 20:30
其实现在出现了一种现象,外科大夫一方面拼命找各种理由使用抗菌药物,另一面面跟家属百般解释没有感染。甚 ...
事实的确如此,临床工作中常常遇到大夫用限制级以上药物预防感染,且没有送病原学检测,导致抗生素治疗使用前菌检率不达标。 其实临床医生都会认为,只要不是一类切口发生感染,都不是院感,不用上报,甚至一类切口感染都会瞒报。比如化脓性阑尾炎,术后切口感染,让他们上报,他们认为不是院感不上报,大家认为呢? txyy_ygk 发表于 2018-9-14 11:57
污染不等于感染,清创的目的之一就是去除污染,预防感染,所以污染切口发生了感染属于医院感染。
但该病例 ...
赞同老师的说法 学习了,谢谢老师们的分享! 路过学习,赞同2楼老师观点。
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