嗜热脂肪芽孢杆菌背后的“惊恐”
今早听闻消毒供应中心的工作人员被生物指示剂(嗜热脂肪芽孢杆菌)玻片扎破了手指。第一时间采取了挤压消,然后上报院感科。最后又采取了:1.血培养 2.静点去甲万古霉素,一天0.8单位,12小时一次,静点3天。那呢?嗜热脂肪芽孢杆菌治病吗?感染风险有多大?“防卫过当”了吧?首先嗜热脂肪芽孢杆菌是什么东东?供应室的生物指示剂ATCC7953是什么含义?其实嗜热脂肪芽孢杆菌是最常见的生物指示剂用于湿热灭菌、气态H2O2等灭菌效果的验证和评价以及染菌载片制备等。由中国国家标准化管理委员会2015年发布的《湿热灭菌用生物指示剂》GB18281.3-2015于2017年1月1日正式实施。正式将嗜热脂肪芽孢杆菌改为嗜热脂肪地芽孢杆菌。它属于嗜热性需氧芽孢杆菌,是革兰氏阳性菌,是生物指示剂标准菌,所产生的芽孢无致病性、无热源、无毒。
其次作为生物指示剂的基本要求:1.菌种的耐受性应大于需灭菌产品中所有可能污染菌的耐受性。 2.菌种应无治病性。 3.菌种应稳定、存活期长、易于保存。 4.易于培养。而ATCC7953选作湿热灭菌生物指示剂原因有三:1.嗜热脂肪芽孢杆菌无致病性、无热源,无毒。2.它对压力蒸汽有确定的抗性。在2002版《消毒技术规范》中明确规定ATCC7953芽孢灭菌生物指示剂在121摄氏度+_0.5摄氏度条件下的抗力指标存活时间大于等于3.9分,杀灭时间小于等于19分。 3.对压力蒸汽的抗性在大多数微生物中最强(仅弱于软毒体)
可见嗜热脂肪芽孢杆菌无致病性,感染风险不大。刺破皮肤得按标准流程处理、上报。静点去甲万古霉素“防卫过当”。
最后让我们记住:遵照规范去操作,遇事冷静不慌乱;及时挤压与消毒,按照流程来上报;措施得当才有效,切勿盲目乱用药!
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