论坛 › 环境卫生监测 › 说一说监测的那些事——第二十四期：使用中消毒剂需要常规进行微生物监测吗？

禅静思语 发表于 2018-8-9 07:19

说一说监测的那些事——第二十四期：使用中消毒剂需要常规进行微生物监测吗？

本帖最后由 禅静思语 于 2018-8-15 15:19 编辑

      随着国家规范的不断修订与更新，大家对医院环境微生物监测及消毒灭菌效果监测存在诸多疑惑。为此，我们将于2018年3月份起，在《医院感染监测》板块下的《医院环境微生物及消毒灭菌效果监测》开展“说一说监测的那些事”系列专题讨论，我们将与您一起回顾与探讨与环境卫生及消毒效果监测相关的问题。       取之于论坛，用之于论坛，届时，我们也会整理论坛里典型的问题及比较权威的答案，为您详细解答关于环境卫生学及消毒灭菌效果监测的种种疑惑。       该项专题活动自开播以来，我们系统的对“环境卫生学监测、消毒效果监测、使用中消毒剂监测、紫外线辐照强度的监测、呼吸机附件的监测、透析用水的监测、各类灭菌器的监测、储血冰箱的监测等等”做了回顾学习。从第20期开始，我们将与您一起探讨监测中的那些疑惑。       让我们继续相约每周四的“说一说监测的那些事”系列活动，不见不散哦~~~
使用中消毒剂需要常规进行微生物监测吗？困惑：    经常会在论坛里看到有会员咨询“使用中消毒剂的生物监测频次”的问题。    早在《医院感染管理规范（试行）》卫医发【2000】431号文件曾经规定：使用中的消毒剂每季度生物监测一次，其细菌含量必须<100cfu/mL，不得检出致病性微生物；灭菌剂每月生物监测一次，不得检出任何微生物。但是，该规范已于2006年被《医院感染管理办法》所替代。    截止目前，除了WS 507—2016《软式内镜清洗消毒技术规范》中要求使用中的内镜消毒剂每季度监测染菌量以外，并没有哪个规范明确要求消毒剂的监测频次，也难怪大家都困惑呢。现状：    目前：医院各科室都使用小包装的消毒剂，如60ml的碘伏、60ml的酒精等，含氯消毒液的使用也是现配现用，即使连续使用，也不会超过24小时，那么，还有必要对这些小包装的使用中的消毒剂做生物监测么？规范：    《病区医院感染管理规范》WS/T510-2016中是这样要求的：使用不稳定消毒剂如含氯消毒剂、过氧乙酸等时，应现配现用，并在每次配制后进行浓度监测。怀疑医院感染暴发与消毒剂污染有关时，应对消毒剂进行监测，并针对目标性微生物进行检测。也是“巧妙的绕过了”监测频次。由此可见：使用中的消毒剂还是不建议常规做生物监测。讨论：    消毒剂在医院临床被广泛使用，有文献报道消毒剂也会被微生物污染。当怀疑消毒剂可能被污染时，或怀疑医院感染暴发与消毒剂污染有关时，应对消毒剂进行生物监测，并针对目标微生物进行检测。    《医疗机构消毒技术规范》中有具体的使用中消毒液染菌量测定方法。适宜的检测方法也很关键，推荐使用薄膜过滤法进行监测。
复习考核题一、单选题1.现在执行的规范要求使用中的皮肤黏膜消毒剂监测频次？（ ）A.每月一次B.每季度一次C.半年一次D.与感染相关时二、判断题1．使用不稳定消毒剂如含氯消毒剂、过氧乙酸等时，应现配现用，并在每次配制后进行浓度监测。（ ）2．消毒剂监测时需要加入中和剂，醇类与酚类消毒剂用普通营养肉汤中和。（ ）
第二十三期：医院对购入无菌物品需要进行微生物监测吗？正确答案：一、选择题：1.B    二、判断题：1.X      2.X    提交满分卷的前五位会员是：NO1：yanziym， NO2：雾仙子，NO3：黄丽，NO4：夜黑风高，NO5：骑单车看晚霞已得到10金币的奖励，156楼以前的满分卷都得到2金币的奖励哦。
精彩回顾：
第一期：环境微生物监测频次http://bbs.sific.com.cn/thread-203138-1-1.html第二期：环境分类与监测标准http://bbs.sific.com.cn/thread-203365-1-1.html第三期：空气监测方法介绍http://bbs.sific.com.cn/thread-203691-1-1.html第四期：洁净房间（Ⅰ类环境）静态空气监测方法http://bbs.sific.com.cn/thread-203999-1-1.html第五期：非洁净房间空气监测方法 http://bbs.sific.com.cn/thread-204370-1-1.html
第六期：物体表面的消毒效果监测 http://bbs.sific.com.cn/thread-205588-1-1.html第七期：医务人员手卫生监测 http://bbs.sific.com.cn/thread-205843-1-1.html第八期：内镜清洗消毒效果监测http://bbs.sific.com.cn/thread-206082-1-1.html第九期：使用中消毒剂监测http://bbs.sific.com.cn/thread-206342-1-1.html第十期：紫外线灯及消毒效果监测http://bbs.sific.com.cn/thread-206590-1-1.html第十一期：压力蒸汽灭菌的监测http://bbs.sific.com.cn/thread-206935-1-1.html第十二期：干热灭菌的监测 http://bbs.sific.com.cn/thread-208679-1-1.html
第十三期：环氧乙烷灭菌的监测http://bbs.sific.com.cn/thread-208919-1-1.html第十四期：过氧化氢低温等离子灭菌的监测http://bbs.sific.com.cn/thread-209338-1-1.html第十五期：低温蒸汽甲醛灭菌的监测http://bbs.sific.com.cn/thread-209594-1-1.html第十六期：透析液及透析用水的监测http://bbs.sific.com.cn/thread-209950-1-1.html第十七期：呼吸机附件消毒效果的监测http://bbs.sific.com.cn/thread-210164-1-1.html第十八期：储血冰箱的监测http://bbs.sific.com.cn/thread-210432-1-1.html第十九期：手把手教您制作物表“采样规格板”http://bbs.sific.com.cn/thread-210692-1-1.html第二十期：环境微生物监测结果超标了怎么办？http://bbs.sific.com.cn/thread-210949-1-1.html第二十一期：需要常规进行环境微生物监测吗？什么情况下需...http://bbs.sific.com.cn/thread-217266-1-1.html第二十二期：医务人员手采样究竟是洗手后还是手消毒后？http://bbs.sific.com.cn/thread-217496-1-1.html第二十三期：医院对购入无菌物品需要进行微生物监测吗？http://bbs.sific.com.cn/thread-217798-1-1.html

小白天使 发表于 2018-8-9 07:43

一、B
二、1、对
2、错

slh7230223 发表于 2018-8-9 07:43

一、D
二、1.对2.对

yanziym 发表于 2018-8-9 07:55

一、选择题：1.D   
二、判断题：1.对   2.错

yyqmza 发表于 2018-8-9 08:00

B
判断：1.对2.对

【消毒剂每季度生物监测一次，其细菌含量必须<100cfu/L】单位应该是ml是吗？？

春雨蝉鸣 发表于 2018-8-9 08:01

一、选择题：1.D   
二、判断题：1.对   2.错

JanyEvery 发表于 2018-8-9 08:04

本帖最后由 JanyEvery 于 2018-8-9 09:48 编辑

答案：选择题：B，判断题：对，对。

海底小径 发表于 2018-8-9 08:07

一、B
二、1.对   2.对

sym2005686 发表于 2018-8-9 08:11

答案：一、1、B 二、1对，2 错

sym2005686 发表于 2018-8-9 08:13

请问，在什么地方签到？

利箭 发表于 2018-8-9 08:14

一、B
二、1、对
    2、对

川页 发表于 2018-8-9 08:15

答案：
一、D
二、1.对2.对

kfqyy 发表于 2018-8-9 08:16

一、
D
二、
1.对    2.对

芳芳123 发表于 2018-8-9 08:17

一、选择题：1.D   
二、判断题：1.对   2.错

爱干的人 发表于 2018-8-9 08:17

一、B
二、1、对
2、错

绿色飞燕 发表于 2018-8-9 08:17

一、D 二、1、对2、错

黄丽 发表于 2018-8-9 08:18

一、选择题：1.D   
二、判断题：1.对   2.错

筱梅 发表于 2018-8-9 08:19

一、选择题：1.D   
二、判断题：1.对   2.对

luojiuhua 发表于 2018-8-9 08:23

一、单选题：1.D   二、判断题：1√    2√

飙飙飙 发表于 2018-8-9 08:25

一、选择题：1.D   
二、判断题：1.对   2.对

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