jialei1839 发表于 2018-7-17 14:40

我院要求每月做一次,科室自查,院感科督查。

934329700 发表于 2018-7-17 15:13


学习了,感谢老师的分享。{:1_1:}{:1_1:}

兰贵人 发表于 2018-7-17 16:01

我们是科室每月一次,院感科不定时抽查。个人认为科室自查的结果并不可信,依从率、知晓率、正确率都很高,但实际的情况并不乐观。手卫生依从性调查工作是个费时费力的工作,我每次去做调查的时候,一个科室要去几次,才能得到一个相对准确的数据,试问科室的质控小组真的有时间认真做这项工作吗?上个月我们去查了一下科室调查的原始资料,在10号的时候,没有几个科室开展了调查,可见每个月的数据是怎么来的。
所以想说我们的工作真的有好多是理想化而没有实际意义的。

蓝天白云2 发表于 2018-7-17 16:35

《医务人员手卫生规范》:医疗机构应每季度对手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测。我们医院是每月科室自查,每季度感控护士交叉再查。

兰花 发表于 2018-7-17 16:54

兰贵人 发表于 2018-7-17 16:01
我们是科室每月一次,院感科不定时抽查。个人认为科室自查的结果并不可信,依从率、知晓率、正确率都很高, ...

有同感。我们去做调查,个个都按要求做,科室自己做的调查也高,但实际工作中肯定没有那么高的,怎样做才能做出真实的呢?

守望月亮 发表于 2018-7-19 08:52

我们医院2015年和2016年做手卫生依从率调查半年一次,洗手正确率每季度定期抽查一次然后汇总,做了两年手卫生正确率抽查各科医务人员对手卫生意识有所提高,但手卫生依从性仍然很低加之临床科室个别护士长不配合感觉好累,2017年没做手卫生正确率抽查。

zyj676667 发表于 2019-3-11 10:43

路过了 学习了 谢谢老师分享

xzm123 发表于 2019-10-9 20:55

重点科室每月进行,普通科室每季进行

水清浅 发表于 2019-11-15 16:36

请问老师们,有没有规范要求手卫生依从性、正确率及知晓率多久做一次呢?每间医院各不相同{:1_12:}

10505620 发表于 2021-10-15 10:05

慕容若乐 发表于 2018-7-17 08:51
我们医院去年接受等级医院评审,期间为了不断提高依从率,院感科每月都委托兼职人员进行临床科室的检查,检 ...

70多已经很高了,我听一个专家说一般不超过20%

hong章鱼 发表于 2022-7-6 14:59

学习了,感谢老师们的分享!{:1_12:}

小云朵 发表于 2022-7-7 10:47


这个看医院的要求吧。并不固定,还有看看统计工具的便捷性

小云朵 发表于 2022-7-12 08:35


根据医院的实际情况和工作要求,我们医院是月度、季度、年度都要统计

晴朗的天空 发表于 2022-7-13 10:14


科室每月一次,院感科随时抽查,每季度汇总一通报一次。

叶圣 发表于 2024-8-27 16:24

根据《医疗机构门急诊医院感染管理规范》的规定:6.1.2 宜定期开展手卫生依从性的监测,至少每季度一次。手卫生依从性的监测方法宜参照世界卫生
组织《手卫生技术参考手册》执行。
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