急急急 请大咖援助 ——灭菌宫腔镜培养出菌落
本帖最后由 陀螺赛赛 于 2018-7-4 18:31 编辑老师们好！连续两次低温等离子灭菌宫腔镜培养出菌落，第一次检测细菌分离为表皮葡萄球菌。清洗、包装、灭菌环节、采样环节、接种环节原因全部查找，没有分析到原因，麻烦老师们有没有相关的经验，请帮助！急急急！谢谢！ 表皮葡萄球菌，污染可能性较大 医务人员手卫生做得不到位有很大程度的关系 不知赛赛老师怎么来采样，方法正确吗？过程有无污染？请参考医院消毒卫生标准。 采样部位是内腔吗，查看清洗消毒灭菌过程，共同关注，查找原因。 过氧化氢的浓度是否达标？ 低温等离子消毒锅生物监测手否有问题？采样无菌操作问题排除后，还应监测同一批次的物品有无问题 重点查找无菌操作，感觉像污染导致的。 本帖最后由 tzdnxy 于 2018-7-5 08:34 编辑
灭菌物品物理、化学、生物三项监测合格就好了，为啥还要进行微生物培养？
从清洗-----消毒灭菌-----采样-----培养全过程逐一排查。
医院感染的过程监控比结果监控更重要！ 老师，每锅做了生物监测吗？ 不知道老师的采样环节怎样？我院对灭菌物品没条件去做监测！ 我院如果培养出表皮葡萄球菌，大多先考虑污染的可能性。 灭菌物品的采样对环境的要求比较高，而且采样时要严格无菌操作，如果说从清洗、消毒到灭菌的流程都没有问题，且灭菌器的物理、化学、生物监测都是合格的话，还是要考虑是采样不规范造成的污染。 灭菌物品的采样，不知道老师是在什么环境中操作的，我们现在不做灭菌物品的采样，因为没有条件。 个人意见，可尝试看看，培养环节是否无菌操作{:1_3:}{:1_4:} yanghongmei 发表于 2018-7-4 18:40
不知赛赛老师怎么来采样，方法正确吗？过程有无污染？请参考医院消毒卫生标准。
感谢老师的关注！彻底清洁生物安全柜后启动净化系统30分钟后、严格无菌操作采样的啊！ 兰贵人 发表于 2018-7-5 09:03
灭菌物品的采样，不知道老师是在什么环境中操作的，我们现在不做灭菌物品的采样，因为没有条件。
老师好！那灭菌内镜每月监测一次，怎么做啊？ 感觉像污染导致的，重点查找无菌操作和培养环节。 区一医院 发表于 2018-7-5 08:40
老师，每锅做了生物监测吗？
老师好！生物监测是合格的！