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1563504935 发表于 2018-6-25 20:02

风险评估表

某医院ICU医院感染控制风险评估表表及控制措施评估日期：                                  评估科室：
科室存在的风险因素风险发生的可能性风险发生的严重程度和影响如果发生风险，医院应对现状风险优先系数（RPN）风险水平降低风险的控制措施
高中低高中低低中高
321321321
探视者、陪护者较多 每天定时探视，减少探视人数，每次一人探视
对各通风滤网未清洁 后勤定期对滤网进行清洁
设备及设施的配置不到位 科室配置与工作量相符的设施设备
耐药菌感染或定植 严格落实多重耐药菌感染（定植）患者消毒、隔离
通风、温度、湿度难以达到 每天定时通风
手卫生不规范 每床配备速干手消毒剂，科室严格落实手卫生规范
使用中心静脉插管 严格落实器械相关感染集束化管理预防控制措施
呼吸机 严格落实器械相关感染集束化管理预防控制措施
泌尿道插管 严格落实器械相关感染集束化管理预防控制措施
无菌技术操作不规范 科室监控小组时刻观察医生、护士无菌技术操作
引流管管理不到位 科室制定详细的护理流程，医务人员严格落实
气溶胶及管道冷凝水污染 及时倾倒冷凝水，吸痰后及时对周围环境进行消毒
呼吸器械污染 呼吸管路每周更换，遇污染立即更换
环境清洁与消毒 每天对物体表面、仪器消毒至少2次
吸痰 严格落实标准操作规程
可重复性诊疗用品洁、污交叉 可重复性诊疗用品专人专用，每天消毒
无菌、消毒物品的管理 物品分类放置，无菌物品柜保管，柜子保持清洁
治疗性抗菌药物使用前标本送检率 限制级不低于50%、特殊限制级不低于80%，纳入考核
使用中消毒剂的管理 为医院统一采购，证件齐全，开启有效期内使用
院感相关知识的培训和宣教 院级培训结合科室培训
医疗废物管理不规范 按照医疗废物相关要求严格执行
消毒隔离的依从性不高 院、科两级加强监督管理

注：风险优先系数（RPN）=严重性（S）×可能性（P）×可测性（D）风险水平：RPN≥18风险水平定义为高，9≤RPN＜18风险水平定义为中，RPN＜9定义为低。

ynosmile 发表于 2018-6-25 20:29

路过学习，谢谢分享给大家1

宫圆圆 发表于 2018-6-25 20:53

谢谢分享{:1_17:}{:1_17:}{:1_17:}

青青叶 发表于 2018-6-25 20:57

学习了，谢谢老师的贴心分享，一览表式，不用下载的。

2623550544 发表于 2018-6-25 21:06

非常感谢老师的分享，学习借鉴

天山-雪莲 发表于 2018-6-25 21:50

刚刚看到老师的风险评估表，我苦苦寻找的表，我院JCI认证正需要，谢谢老师！

宫圆圆 发表于 2018-6-26 01:55

学习借鉴，非常感谢老师的分享！

小白天使 发表于 2018-6-26 04:37

谢谢老师分享！！！学习了。

slh7230223 发表于 2018-6-26 08:26

学习借鉴，非常感谢老师的分享！

jianghui123 发表于 2018-6-26 08:27

谢谢老师分享！下载学习了

芳芳123 发表于 2018-6-26 08:32

谢谢老师的分享！                     

佳佳妈妈 发表于 2018-6-26 08:35

感谢分享，路过学习了。

吴塘晓凤 发表于 2018-6-26 08:36

路过学习，谢谢老师分享给大家。

潇朵儿 发表于 2018-6-26 08:37

{:1_1:}路过，学习了。谢谢老师分享。

感控雪儿 发表于 2018-6-26 09:03

谢谢老师的分享
学习了

川奇 发表于 2018-6-26 09:24

非常感谢老师的分享，学习借鉴!

haoxiaolan5511 发表于 2018-6-26 09:26

非常接地气,很实用,学习了.

冬天 发表于 2018-6-26 09:35

下载学习，谢谢老师分享！！

保定裕东医院 发表于 2018-6-26 09:37

谢谢老师的分享
学习了

gm感染科 发表于 2018-6-26 09:43

非常感谢老师的分享，学习借鉴!请求其他重点科室的风险评估表，谢谢！

查看完整版本: 风险评估表