医院成立多重耐药菌管理领导小组,应该是院感科为主吗？
本帖最后由 沧浪之水 于 2018-6-22 16:58 编辑请教各位老师：医院成立多重耐药菌管理领导小组,应该是医务科为主还是院感科为主？具体职责分别是什么？ 我们是院感科为主 多重耐药菌管理是院感办牵头管理，半年召开一次联席会议，是院感办组织。 院感科为主，医务科、检验科、药剂科等多部门参与。 院感科为主，医务科及护理部等多科协作。 谢谢各位老师的指导！ 院感科牵头的多重耐药菌管理，多部门参与管理！ 我院是院感科为主，医务科、检验科、药剂科、护理部等多部门参与。 谢谢老师，路过学习了 各家医院可能有不同的做法。一般来说，是以院感科为主，其他科室协同管理。 我们也是院感科牵头管理！ 我们以医务科为主。医务科、、感控科、检验科、药剂科等多部门参与。
一、医院提供应人、财、物的支持，预防和控制多重耐药菌的传播。
二、对医务人员进行多重耐药菌传播的危险及预防措施的教育和培训，掌握并实施预防和控制多重耐药菌传播的策略和措施。
三、强化抗菌药物的合理使用，以减少耐药菌以及多重耐药菌的产生。
四、建立多重耐药菌感染（定植）病例监测和报告制度。
1.微生物实验室使用标准的实验室方法。确定目标微生物如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肺炎克雷伯菌、耐药铜绿假单胞菌、万古霉素耐药肠球菌等多重耐药菌。
2.微生物实验室在无菌标本中检测到耐药菌时，立即以危急值通知临床科室主任。
3.微生物实验室保存所选择的多重耐药菌以便于进行分子生物学分型。从而可以验证是否存在医疗机构中的传播或描述其流行病学的特征。
4.每季度向临床公布一次临床常见分离菌株的药敏情况。
5.临床科室加强对多重耐药菌医院感染/定植病例的监测工作，并及时通知护理人员落实接触隔离措施。
五、预防和控制多重耐药菌的传播。
1.严格实施隔离措施，护士在床牌、腕带床旁挂接触隔离标识。并通报全科室工作人员，以防止耐药菌的交叉传播。
2.首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。不能将多重耐药菌感染者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。
3.医务人员应相对固定，包括保洁人员。
4.强化医务人员工勤人员手卫生管理。接触患者前；接触患者后（包括从同一患者的污染部位移至清洁部位及摘手套后）；无菌操作前；体液暴露后（包括血液、体液、分泌物、排泄物和伤口敷料等）；接触患者周围环境后立即洗手进行手卫生消毒。
5.严格遵守无菌技术操作规程。
6.加强抗菌药物的合理应用。
7.加强医院环境的卫生管理。使用专用的物品进行清洁和消毒，对患者经常触摸的物体表面、设备设施表面，应当每班进行清洁和擦拭消毒。出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时 ，应当增加清洁和消毒频次。被患者血液、体液污染之处应立即消毒。
8.患者检查时，主管医师申请单上应该有隔离标识，以通知检查、接诊的科室，以便采取相应传播控制措施。
9.患者标本连续2次（间隔时间大于24h）耐药菌培养阴性或感染已经痊愈但无标本可送，方可解除隔离。
10.在有流行病学证据显示多重耐药菌与环境来源相关时，对环境如物品表面、公用设施进行采样培养。彻底清洁消毒。
11.如果采取以上控制措施，但传播仍然继续时，该病区应暂停收治患者，对环境进行彻底清洁消毒和评估。
来自论坛的尘埃1969老师分享！感谢！！！ 路过学习了，谢谢老师！{:1_1:} 院感科牵头,医务科、检验科、药剂科、护理部等多部门参与. 路过学习了，谢谢老师分享！ 小白天使 发表于 2018-6-23 04:47
我们以医务科为主。医务科、、感控科、检验科、药剂科等多部门参与。
一、医院提供应人、财、物的支持，预 ...
谢谢老师的分享{:1_1:} 正需要呢， 谢谢老师的分享。 多重耐药菌管理，重中之重
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