yanghongmei 发表于 2018-6-11 09:38
1.穿刺部位为中心，覆盖全身从头到脚，仅暴露局部穿刺部位.
2.操作者戴医用外科口罩、帽子、无菌手套，穿 ...
同意老师的看法，但是PICC置管包里有一次性的无菌屏障
就执行手术室手术患者的无菌屏障吧？全身的
ynosmile 发表于 2018-6-11 14:08
我们执行的是穿刺部位为中心，覆盖全身从头到脚，仅暴露局部穿刺部位.操作者戴医用外科口罩、帽子、无菌手 ...
是洞巾的样子吗？还是好几块布巾灭菌后拼成的？谢谢！
中原一点红 发表于 2018-6-11 15:10
我们根据新规范改进，做了能够覆盖患者全身的无菌屏障。
是什么样子的？几层？谢谢！
我院正好也在改进，我们准备做1.5米×2米
txyy_ygk 发表于 2018-6-11 16:28
我院正好也在改进，我们准备做1.5米×2米
我有点现象不来哈；
是洞巾的形式的话，腹股沟和锁骨下还行，颈静脉咋办？
我们PICC置管从头到脚最大无菌屏障
感染药师 发表于 2018-6-11 16:37
我们PICC置管从头到脚最大无菌屏障
包内自带？什么样子？洞巾形式么？
禅静思语 发表于 2018-6-11 16:37
我有点现象不来哈；
是洞巾的形式的话，腹股沟和锁骨下还行，颈静脉咋办？
所以现在还在斟酌中，不知道怎么样最好！
禅静思语 发表于 2018-6-11 16:37
包内自带？什么样子？洞巾形式么？
禅静思语 发表于 2018-6-11 16:37
包内自带？什么样子？洞巾形式么？
护士长申请的PICC专用置管包
其实做个大铺巾还容易，难的是外科手消毒、手术衣、无菌操作的落实！从头到脚这样的铺巾观察病人情况也是个问题，穿刺地点在病房的怎么落实……
我院是自行制作了一些穿刺单，落实起来确实有点困难。
我们医院自己做了一些最大无菌屏障布，送到消毒供应中心统一处理，跟手术器械的发放一样领取。但落实困难，某些临床医生及麻醉师嫌麻烦，都不用，多次督导并扣质控分，效果都不用不好。
禅静思语 发表于 2018-6-11 10:52
很典型的“最大无菌屏障”范围！包内60厘米的方巾对于婴幼儿是覆盖到全身了，可是，这个无菌巾算最大无菌 ...
老师，我的意思不是60厘米就是最大无菌屏障了，我是说我们儿童医院的新生儿NICU和CICU的病儿用的多，60厘米几乎覆盖全身了，成人肯定不行的，应该换大单吧，因为我们是儿童医院，不知成人用的是多大的铺单。
深静脉置管的最大无菌屏障应该如图3所示！！！
1.穿刺部位为中心，覆盖全身从头到脚，仅暴露局部穿刺部位.
2.操作者戴医用外科口罩、帽子、无菌手套，穿无菌手术衣。
3、穿刺部位皮肤严格消毒。
4、一次性无菌CVC穿刺包，严格无菌操作。
最大无菌屏障，最小污染可能。
我们医院是自己打的无菌敷料包，专门用于深静脉置管，确保达到最大无菌屏障，执行的挺好
感谢老师们的分享，路过学习了
配备无菌包（无菌洞巾 2m×1.6m）,我们医院已落实，纳入科室考核