多重耐药菌的隔离
多重耐药菌患者的隔离大家都是在什么时间开始隔离的？一直有这样的困惑，病人送培养到结果出来之前一般有2-3天的时间，这段时间，我们是没有采取隔离措施的，但是往往这段时间传染性比较强，等到结果出来的时候，有的人症状都好转了，这时候才开始隔离，意义到底有多大？这次JCI评审，委员说应该是在怀疑有感染的时候就开始隔离，不仅是多耐的患者，所有感染的患者都要隔离。在你送培养怀疑患者可能有感染时，就应该采取隔离措施了…… 目前我们还是采取的结果回报后才执行的隔离 JCI评审，委员说应该是在怀疑有感染的时候就开始隔离，不仅是多耐的患者，所有感染的患者都要隔离，实际工作中难做到。 目前我们也只能做到知道结果以后隔离，做不到感染患者就隔离，。。 目前我们也是采取的结果回报后才执行的隔离 ，本来出来结果的还没有条件进行单间隔离的，对所有的患者都应该做好标准预防， 不仅是多耐的患者，所有感染的患者都要隔离，目前还真没做到。 “送培养怀疑患者可能有感染时，就应该采取隔离措施”，这个不现实吧？有这个必要吗？毕竟多重耐药菌只是少数呀！ 本帖最后由 王小虾 于 2018-6-6 16:46 编辑单间，做好手卫生，避免交叉感染，还有什么？按照规范吗？ 聪明的医护人员发现有感染迹象，就已经采取隔离措施。部分人员结果出来了，还等管理人员告知。 目前我院也是按照结果出来后才执行的接触隔离 ，但是条件有限，有时病房紧张，别说是单间隔离了，甚至连床间距大于一米都做不到 txyy_ygk 发表于 2018-6-6 15:30
“送培养怀疑患者可能有感染时，就应该采取隔离措施”，这个不现实吧？有这个必要吗？毕竟多重耐药菌只是少 ...
委员的观点是，无论是否是多耐的感染，只要是感染都应该隔离，而且国外本来就单间比较多，其实相当于都在隔离，我们国内都是多人间，这样确实做不到 yx719 发表于 2018-6-6 15:43
目前我院也是按照结果出来后才执行的接触隔离 ，但是条件有限，有时病房紧张，别说是单间隔离了，甚至连床 ...
是呀，这就是现实，国内医院加床很普遍，今天还听到一句话，所有在加床的基础上谈感控都是耍流氓！{:1_10:} 磁湖之春 发表于 2018-6-6 15:54
是呀，这就是现实，国内医院加床很普遍，今天还听到一句话，所有在加床的基础上谈感控都是耍流氓！{:1_10 ...
督查的时候护士长很义正言辞的说病人多 病房紧张 我们也没有办法 你自己去找院方解决 huangyimi 发表于 2018-6-6 16:09
巧妇难为无米之炊，确实是双人间都住不了还单间隔离，这就是理想和现实的差距。
所以感控在很多时候很为难，不是不想做好，实在是有心无力。 标准预防，理论上应该将感染患者都按照多重耐药菌实施接触隔离 老年患者、住院时间长、病情危重、基础疾病多、慢性代谢性疾病、大型腹部手术、肿瘤等、都是多重耐药菌感染的高危险因素 加强多重耐药菌主动筛查，积极留取合格的标本送检 必要时积极留取血培养标本送检，发热体温超过38摄氏度， 早期积极隔离感染源，是控制医院感染的重要途径之一， 可是我们大多时间做不到啊
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