myjzl 发表于 2018-6-5 11:17

抗菌药物治疗前送检的时间节点

老师，这个抗菌药物治疗前是指从没用过还是当天没用过，因为好多住院病人在门诊已经用过抗菌药物了，这个节点到底怎么确定？治疗前送检例数我们一般只统计从没用过抗生素的，但这个率很低，好多病人都是住院前就已经用过了，或者当天住院已经用过了，但第二天才采样的现象比较普遍，

默默123 发表于 2018-6-5 11:26

之前已用过抗菌素，只有第二天采集，过了药物的半衰期采集没问题的

slyyygk2642 发表于 2018-6-5 11:46

我理解的使用前送检是指还没有用抗菌药物的情况应该是用药前，本意是让医生们在考虑用抗生素时先进行病原学监测，根据监测情况应用抗生素。

张大蜜 发表于 2018-6-5 11:48

《抗菌药物临床应用指导原则》的一个延伸，按照原则上进行经验性治疗，大部分轻中度感染都能得到良好控制，即使没有微生物检验结果作为支撑也同样奏效。原则中经验性用药方案提供的抗生素多数属于现在的非限制级抗生素。也就是说，使用非限制级抗生素，是不需要等待微生物检验结果，甚至可以无须参考微生物检验结果的。对于大多数病人来说，均属于这种情况。只要在使用抗生素前留取恰当的标本即可。

myjzl 发表于 2018-6-5 13:58

我是指送检率统计时，抗菌药物治疗性使用前例数是否是统计从没用过的的，前一天已使用过，当天采样前没用过的是不统计在内的，

大智小慧 发表于 2018-6-5 14:40

确定时段所有曾住过该病区的住院患者中在确定时段抗菌药物治疗前送检的人数/确定时段在该病区使用抗菌药物治疗的人数

举个例子
      住院患者2015-02-15治疗使用抗菌药物，住院患者2015-03-02治疗使用抗菌药物，住院患者于2015-02-20送检，若统计时段是2015-03-01到2015-03-31，住院患者算使用前送检，若统计时段是2015-02-01到2015-02-28，住院患者不算使用前送检

ynosmile 发表于 2018-6-5 22:10

实际工作中统计的应该是住院后在本院未用过抗菌药物。门诊的目前未统计。

二进制 发表于 2018-6-6 05:22

slyyygk2642 发表于 2018-6-5 11:46
我理解的使用前送检是指还没有用抗菌药物的情况应该是用药前，本意是让医生们在考虑用抗生素时先进行病原学 ...

的确如是，皆因有的才能放矢。谢谢！

myjzl 发表于 2018-6-6 08:14

slyyygk2642 发表于 2018-6-5 11:46
我理解的使用前送检是指还没有用抗菌药物的情况应该是用药前，本意是让医生们在考虑用抗生素时先进行病原学 ...

是的，实际情况是样是采了，但极大部分都是在应用抗菌药物之后{:1_2:}

吴晓梅 发表于 2018-6-6 14:55

抗菌药物治疗前是指从来没有用过抗菌药物的，但现实确实是很多病人入院时已经在门诊或者其他医院用过了。那么这个节点应该在该病人入院后第一次使用抗菌药物前。

小白天使 发表于 2018-6-7 06:23

个人理解：这个抗菌药物治疗前是指从没用过
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