香水百合hui 发表于 2018-5-25 09:32

此病例是医院感染吗？什么感染？

患者，男，54岁，于2018年2月7日气急，咳嗽反复发作5年，加重一月入院，白色粘液痰，左肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，右肺过清音。呼吸音消失，入院诊断：左侧自发性气胸，肺部感染，矽肺，CRP55.7，予以胸腔闭式引流，头孢舒巴坦钠1.5g BID，3.3日出现高热T39.2℃,3.4日T39--39.4℃，更换抗生素头孢他啶，CRP103.8，WBC6.98x10中性粒细胞百分比88.6%，淋巴细胞百分比7.1%，3.5日体温正常，3月6日T39.3，医生考虑多耐感染，加左氧氟沙星0.4gi v/gtt，3月8日CRP123，WBC9.34x10中性粒细胞百分比86.9%，淋巴细胞百分比7.2%，持续发热38---39到3.10日，我们是乡镇医院，没有病原微生物室，请问此病例是医院感染吗？什么感染？

ynosmile 发表于 2018-5-25 10:09

关注抗菌药物合理使用情况，邀请药学人员、感染科医师进行会诊。是在无条件，可以请上级医师进行会诊！

陈好好好 发表于 2018-5-25 11:11

第一阶段：是慢性支气管炎急性发作，合并肺部感染。2月7日至3月5日
第二阶段：不是院内感染。医生判断：多耐感染。没有依据。3月6日至3月10日
抗生素使用不合理。

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