关于手术病人术前皮肤准备问题
请问如何解读《手术部（室）医院感染控制规范》中关于手术患者皮肤准备条款中6.4.3，如何选择不损伤皮肤方式去除毛发。你们医院是怎么操作的。谢谢。6.4 手术患者皮肤准备
6.4.1患者术前应沐浴、清洁手术部位，更换清洁患者服。
6.4.2手术部位皮肤准备应于当日临近手术前，在病房或手术部（室）限制区外（患者准备区（间））进行。
6.4.3当毛发影响手术部位操作时应选择不损伤皮肤的方式去除毛发。
6.4.4 急诊或有开放伤口的患者，应先简单清除污渍、血迹、渗出物，遮盖伤口后再进入手术部（室）限制区。 脱毛膏比较贵，我们是用剃毛刀。开颅手术，先剪发，再用刮胡刀。。。 老师，您好！《WHO预防手术部位感染全球指南》2017版：一、术前措施
1.1术前沐浴
对患者而言，术前沐浴或淋浴是良好的临床实践。
使用普通肥皂或抗菌皂可预防SSI。(条件推荐，中等级证据质量)
由于证据有限且质量极低，专家小组不对使用葡萄糖酸氯己定以减少SSI提出建议。
1.6 清除毛发
接受任何外科手术的患者不应去除毛发，如果有绝对必要，应该只使用剪刀去除毛发，不管是术前还是手术室内，任何时候都强烈劝阻刮剃毛发。（强烈推荐，中等级证据质量）
1.7手术部位皮肤准备
推荐含酒精和葡萄糖酸氯己定的消毒液用于接受外科手术患者的手术部位皮肤准备。（强烈推荐，低等级到中等级证据质量）
1.8 抗菌皮肤密封剂
抗菌皮肤密封剂不应以降低SSI为目的用于手术部位皮肤准备。（条件推荐，极低等级证据质量） 知道标准，但我们也没按标准做，我们手术室没有用作备皮的房间区域，所以基本上是手术前一天在病房里做的备皮，用的备皮刀 去除毛发有三种常用的方法：剃毛、剪毛和脱毛。
剃毛是最常用、最经济的去毛方法。剃毛是使用锋利的刀片安装在剃毛器上，在皮肤表面拖曳刀片以彻底去除可见毛发的方法。剃毛虽然可以彻底去除毛发，但可能破坏皮肤的完整性，引起皮肤微小擦伤，为细菌入侵提供机会，增加术后切口感染的发生。
剪毛是使用细齿剪刀剪除靠近皮肤表面的毛发，并留下约1毫米长的残茬。剪刀头为一次性或者反复消毒的，以减少患者之前的交叉感染。
脱毛是使用化学剂去除毛发，应用脱毛膏去除毛发所需时间比剃毛和剪毛都长，因为脱毛膏必须与皮肤接触5~20分钟才能起效。此外，脱毛膏有可能引起过敏，因此必须在使用脱毛膏24小时前进行过敏试验。
实践推荐
•如果不影响手术野，毛发可以不去除。如果要去除毛发，最好使用剪毛的方式。（Grade B）
当然首先推荐医用脱毛膏，但是，医保不报销，费用又很高，所以很多地方还是选择剃毛刀，注意不要划伤皮肤。 又学习了一遍，谢谢老师们的分享！ 我们也没有使用脱毛膏，用的是一次性备皮包，都是提前一天备皮，在病房备皮，没有按规范执行。 我们仍在用的是一次性备皮包
页:
[1]