说一说监测的那些事——第九期:使用中消毒剂监测
本帖最后由 禅静思语 于 2018-4-26 08:47 编辑随着国家规范的不断修订与更新,大家对医院环境微生物监测及消毒灭菌效果监测存在诸多疑惑。为此,我们将于2018年3月份起,在《医院感染监测》板块下的《医院环境微生物及消毒灭菌效果监测》开展“说一说监测的那些事”系列专题讨论,我们将与您一起回顾与探讨与环境卫生及消毒效果监测相关的问题。 取之于论坛,用之于论坛,届时,我们也会整理论坛里典型的问题及比较权威的答案,为您详细解答关于环境卫生学及消毒灭菌效果监测的种种疑惑。 该项专题活动将于每周四准时与大家见面,每期有配套试题以检验学习效果,凡提交满分卷者,均可获得2金币奖励,并且对提交满分卷前5位者奖励10金币。标准答案将在下周四揭晓,敬请关注!!注意:1.重复提交者以第一次计! 2.答题奖励时间截止下周四公布标准答案之前! 让我们相约每周四的“说一说监测的那些事”系列活动,不见不散哦~~~
第九期:使用中消毒剂监测
在学习了环境微生物监测频次、环境分类及监测标准之后,我们将与大家一起回顾学习消毒灭菌效果的监测。本期学习“使用中消毒剂监测”。 消毒剂的消毒效果易受到多种因素的影响,如消毒剂种类、配方、浓度、环境、温度、酸碱度、有机物,微生物种类及数量等。因消毒剂配制和污染导致医院感染的暴发并不鲜见,因此,加强对使用中消毒剂的监测就显得尤为重要了。 使用中消毒剂监测内容包括:化学监测和生物监测。化学监测主要监测消毒剂浓度,生物监测主要是监测消毒剂细菌污染量。 一、化学监测:可使用经国家卫生行政部门批准的消毒剂浓度试纸(卡)进行监测,临床常用的有以下2种: (一)G-1型消毒剂浓度试纸 1、适用范围:过氧乙酸、二氯异氰尿酸钠、次氯酸钙、次氯酸钠、二氧化氯、其他含氯和含次氯酸钠的消毒剂等。 2、使用方法:将试纸条置于消毒剂溶液中片刻取出,半分钟内在自然光下与标准色块比较,直接读出溶液所含有效成分浓度值。 3、注意事项:当溶液有效成分>1500mg/L或对固体消毒剂检测时,为取得较准确的结果,可稀释至20-500mg/L浓度后,再检测;测试纸应置阴凉、避光、防潮,且在有效期内使用。(二)戊二醛浓度测试卡
1、使用方法:从小瓶中取出一条测试卡,将指示色块完全浸没入待测消毒液中,取出后,色块部位沾瓶盖上的纸垫,以去除多余的液体,横置于瓶盖上等候5-8分钟,观察色块颜色变化。
2、结果判断:若指示色块变成均匀黄色,表示溶液浓度达到要求;若色块全部或仍有部位白色,表示溶液浓度未达到要求。 二、使用中消毒剂染菌量检测 1.采样方法:用无菌吸管(注射器)按无菌操作方法吸取1.0mL被检消毒液,加入9mL中和剂中混匀及时送检 ,送检时间不得超过4小时。 2.检测方法:用无菌吸管吸取一定稀释比例的中和后混合液1.0mL接种平皿,将冷至40℃~45℃的熔化营养琼脂培养基,每皿倾注15mL~20mL,置于36℃±1℃恒温箱培养 72h,计数菌落数; 3.如怀疑与医院感染爆发有关时,应进行目标微生物的检测。 4.结果判断: ① 灭菌剂必须无菌生长。 ② 使用中皮肤黏膜消毒液染菌≤10CFU/mL ③ 使用中消毒液细菌菌落总≤100CFU/mL 不得检出致病微生物。 三、常用的中和剂: 1 醇类与酚类消毒剂用普通营养肉汤中和; 2 含氯消毒剂、含碘和过氧化物消毒剂用含0.1%硫代硫酸钠中和剂; 3 洗必泰、季铵盐类消毒剂用含0.3%吐温80和0.3%卵磷脂中和剂; 4 醛类消毒剂用含0.3%甘氨酸中和剂; 5 含有表面活性剂的各种复方消毒剂可在中和剂中加入吐温80至3%。 复习考核题一、单选题 1.消毒剂消毒效果不受影响的因素是( ) A.浓度 B.温度 C.有机物 D.盛装容器 2.需要现用现配的消毒剂是( ) A.75%酒精 B.双链季铵盐 C.2%碘伏 D.250mg/l消毒剂 3.不可用作黏膜消毒的消毒剂是() A.碘伏 B.季铵盐 C.酒精 D.氯已定 4.含氯消毒剂监测时使用的中和剂是( ) A. 0.1%硫代硫酸钠中和剂 B.普通营养肉汤 C.含0.3%吐温80和0.3%卵磷脂中和剂 D. 0.3%甘氨酸中和剂 5.使用中的皮肤黏膜消毒剂监测标准不超过() A. 10cfu/ml B.20 cfu/ml C.50 cfu/ml D. 100 cfu/ml 二、判断题 1.微生物实验室的张检验师对使用中的碘伏消毒剂进行常规监测时,用无菌吸管按无菌操作方法吸取1.0mL被检消毒液,加入9mL生理盐水中混匀后接种1ml( ) 2.含氯消毒剂常规监测使用G-1型消毒剂浓度试纸( ) 3.戊二醛消毒剂监测时应该没入消毒剂中,取出后5-8分钟观察结果( )第八期:内镜清洗消毒效果监测正确答案: 一、单选题:1.B 2.D 二、判断题:1.X 2.√ 提交满分卷的前五位会员是:NO1:冷雨清秋, NO2:小白天使,NO3:心上秋,NO4:夜黑风高,NO5:雾仙子 ,已得到10金币的奖励,196楼以前的满分卷都得到2金币的奖励哦。
精彩回顾:第一期:环境微生物监测频次http://bbs.sific.com.cn/thread-203138-1-1.html第二期:环境分类与监测标准http://bbs.sific.com.cn/thread-203365-1-1.html第三期:空气监测方法介绍http://bbs.sific.com.cn/thread-203691-1-1.html第四期:洁净房间(Ⅰ类环境)静态空气监测方法http://bbs.sific.com.cn/thread-203999-1-1.html第五期:非洁净房间空气监测方法 http://bbs.sific.com.cn/thread-204370-1-1.html
第六期:物体表面的消毒效果监测 http://bbs.sific.com.cn/thread-205588-1-1.html第七期:医务人员手卫生监测 http://bbs.sific.com.cn/thread-205843-1-1.html第八期:内镜清洗消毒效果监测http://bbs.sific.com.cn/thread-206082-1-1.html
请问老师:单选题的第2题的D是含氯消毒剂吗?其它的不需要配置
皮肤粘膜消毒剂的监测标准应该是≤10CFU/mL,单纯的10CFU/mL,是否不太恰当?
本帖最后由 心上秋 于 2018-4-26 07:59 编辑
一、单选题:D D C A A
二、判断题:× √ √
同上,皮肤粘膜消毒剂的监测标准应该是≤10CFU/mL。
一、单选题:D D C A A
二、判断题:× √ √ 一、单选题:1、D.2、D. 3、C 4、A 5、A
二、判断题:1、× 2、√ 3√
一、单选题:D D C A A
二、判断题:× √ √ 一、 1D2D 3C 4A 5A
二、1× 2√ 3对 一、单选题:D D C A A
二、判断题:× √ √
老师,单项选择题第2题D选项应该是含氯消毒剂吧,其余三项均不需要现配置;5题应该是≤10CFU/mL吧,不然就不太恰当了{:1_1:},谢谢老师给予正确讲解
一、单选题:D D C A A
二、判断题:× √ √ 一、单选题:D D C A A
二、判断题:× √ √ 一、单选题:1、D.2、D. 3、C 4、A 5、A
二、判断题:1、× 2、√ 3√ 一、单选题:D D C A A
二、判断题:× √ √ 一、单选题:D D C A A
二、判断题:× √ √ 一、单选题:DDCAA
二、判断题:×√√ 本帖最后由 卓越zxl 于 2018-4-26 08:38 编辑
一、单选题1、D
2、D(如果D是含氯消毒剂就选D)
3、C
4、A
5、A
二,判断题
1、错
2、对
3、对
一、单选题:D D C A A 二、判断题:× √ √ 一、单选题:D D C A A 二、判断题:× √ √
一、1、D.2、D. 3、C 4、A 5、A
二、1、× 2、√ 3√
一、单选题:D D C A A
二、判断题:× √ √
意见同2楼。
一、单选题:DDCAA
二、判断题:×√√