论坛 › 环境卫生监测 › 说一说监测的那些事——第八期：内镜清洗消毒效果监测

禅静思语 发表于 2018-4-19 07:04

说一说监测的那些事——第八期：内镜清洗消毒效果监测

本帖最后由 禅静思语 于 2018-4-25 18:51 编辑

       随着国家规范的不断修订与更新，大家对医院环境微生物监测及消毒灭菌效果监测存在诸多疑惑。为此，我们将于2018年3月份起，在《医院感染监测》板块下的《医院环境微生物及消毒灭菌效果监测》开展“说一说监测的那些事”系列专题讨论，我们将与您一起回顾与探讨与环境卫生及消毒效果监测相关的问题。       取之于论坛，用之于论坛，届时，我们也会整理论坛里典型的问题及比较权威的答案，为您详细解答关于环境卫生学及消毒灭菌效果监测的种种疑惑。       该项专题活动将于每周四准时与大家见面，每期有配套试题以检验学习效果，凡提交满分卷者，均可获得2金币奖励，并且对提交满分卷前5位者奖励10金币。标准答案将在下周四揭晓，敬请关注！！注意：1.重复提交答卷者以第一次计！    2.答题奖励时间截止下周四公布标准答案之前！    让我们相约每周四的“说一说监测的那些事”系列活动，不见不散哦~~~
第八期：内镜清洗消毒效果监测
    在学习了环境微生物监测频次、环境分类及监测标准之后，我们将与大家一起回顾学习消毒灭菌效果的监测。本期学习“内镜清洗消毒效果监测”。一、内镜清洗质量监测：（一） 应采用目测方法对每件内镜及其附件进行检查。内镜及其附件的表面应清洁、无污渍。清洗质量不合格的，应重新处理。（二） 可采用蛋白残留测定、ATP生物荧光测定等方法，定期监测内镜的清洗效果。（三） 微生物监测：1、采样时机    清洗消毒后内镜。    2、采样方法    （1）采样人做手卫生、戴口罩，严格无菌操作。    （2）用无菌注射器抽取50ml含相应中和剂的洗脱液，采内镜的内腔面从内镜活检口注冲洗内镜管路，并全量收集送检，如下图。3、细菌室检测（1）接种：将洗脱液充分混匀，取洗脱液1ml接种平皿，加入已溶化的40~45℃的营养琼脂15~20ml；（2）置36℃±1℃恒温培养箱48h，计数菌落数（cfu/件）；（3）将剩余洗脱液在无菌条件下采用滤膜（0.45um）过滤浓缩，将滤膜接种于凝固的营养琼脂平板上（注意不要产生气泡）。置36℃±1℃恒温培养箱48h，计数菌落数；（4）必要时分离致病性微生物。4、结果计算（1）当滤膜法不可计数时：菌落总数（cfu/件）=m（cfu/平板）×50；式中：m为两平行平板的平均菌落数。（2）当滤膜法可计数时：菌落总数（cfu/件）=m（cfu/平板）+mf（cfu/滤膜）；式中：m为两平行平板的平均菌落数；mf为滤膜上的菌落数。    5、结果判定（1）消毒后的内镜菌落总数应为≤20 cfu/件；（2） 灭菌内镜合格标准：无菌生长参考资料：《医院消毒卫生标准》GB 15982—2012《软式内镜清洗消毒技术规范》WS 507—2016
复习考核题：一、单选题1.消毒内镜的质量监测说法错误的是（）    A.每季度监测一次    B.用无菌注射器抽取10ML含中和剂的洗脱液    C.用无菌注射器抽取50ML含中和剂的洗脱液    D.监测标准≤20cfu/件2.下列哪种内镜不在内镜室采样监测（）    A.胃镜    B.肠镜    C.支气管镜    D.膀胱镜 二、判断题    1. 某医院内镜室常规每季度对膀胱镜进行微生物学监测，监测标准≤20cfu/件。（）    2.胃镜、肠镜等可采用蛋白残留测定、ATP生物荧光测定等方法测定清洗质量。（） 第七期：医务人员手卫生监测正确答案：    一、单选题：1.A      2.D                二、判断题：1.√      2.X        提交满分卷的前五位会员是：NO1：jdzyya， NO2：桂林银海医院，NO3：海底小径,NO4：地狱猪，NO5：常春藤 ，已得到10金币的奖励，230楼以前的满分卷都得到2金币的奖励哦。
精彩回顾：第一期：环境微生物监测频次http://bbs.sific.com.cn/thread-203138-1-1.html第二期：环境分类与监测标准http://bbs.sific.com.cn/thread-203365-1-1.html第三期：空气监测方法介绍http://bbs.sific.com.cn/thread-203691-1-1.html第四期：洁净房间（Ⅰ类环境）静态空气监测方法http://bbs.sific.com.cn/thread-203999-1-1.html第五期：非洁净房间空气监测方法 http://bbs.sific.com.cn/thread-204370-1-1.html
第六期：物体表面的消毒效果监测 http://bbs.sific.com.cn/thread-205588-1-1.html第七期：医务人员手卫生监测 http://bbs.sific.com.cn/thread-205843-1-1.html

冷雨清秋 发表于 2018-4-19 07:19

本帖最后由 冷雨清秋 于 2018-4-19 11:23 编辑

一、单选题：1.B    2.D            二、判断题：1.×2.√

怡儿 发表于 2018-4-19 07:37

一、单选题：1. D            2. D            
二、判断题：1. ×            2. √

nmpangpang 发表于 2018-4-19 07:37

一、单选   1.D   2.D
二、判断   1.×   2.√

小白天使 发表于 2018-4-19 07:47

一、单选题：1.B    2.D            
二、判断题：1.×2.√

FS忘忧草 发表于 2018-4-19 07:50

一、单选题：1.D   2.D            
二、判断题：1.×2.√

LZJDTQ 发表于 2018-4-19 07:52

谢谢老师的分享，认真学习中！

心上秋 发表于 2018-4-19 07:55

一、单选题：1.B   2.D            
二、判断题：1.×   2.√

夜黑风高 发表于 2018-4-19 07:59

一、单选题：1.B   2.D            
二、判断题：1.×   2.√

忆江南 发表于 2018-4-19 08:06

一、单选题：1.D   2.D            

二、判断题：1.×2.√

雾仙子 发表于 2018-4-19 08:11

一、单选题：1.B   2.D            
二、判断题：1.×   2.√

bbnn1104 发表于 2018-4-19 08:13

一、单选题：1.B   2.D            
二、判断题：1.×   2.√

临海听潮 发表于 2018-4-19 08:22

一、单选题：1.B   2.D            
二、判断题：1.×2.√

清秋玉叶 发表于 2018-4-19 08:23

一、单选题：1.B    2.D             二、判断题：1.×2.√

ynosmile 发表于 2018-4-19 08:23

一、单选题：1.B    2.D            
二、判断题：1.×2.√

gwf 发表于 2018-4-19 08:25

一、单选题：1.B   2.D            
二、判断题：1.×   2.√

gwf 发表于 2018-4-19 08:26

愉快的学习中，感谢论坛老师的辛勤付出

小雨飞飞 发表于 2018-4-19 08:27

一、单选题：1.B   2.D            
二、判断题：1.×   2.√

jdzyya 发表于 2018-4-19 08:27

一、单选题：1.B          2. D            
二、判断题：1. ×            2. √
禅静思语老师，单选题第一题D监测标准后面的单位不是每件吗？

悠悠鱼 发表于 2018-4-19 08:27

选择 1B2D
是否 1错2对

查看完整版本: 说一说监测的那些事——第八期：内镜清洗消毒效果监测