shwl 发表于 2018-4-9 10:30

同一病人颅内损伤，气管切开，不同时段痰培养出大肠埃希菌和铜绿假单胞菌，

请教各位老师：同一病人颅内损伤，气管切开，不同时段痰培养出大肠埃希菌和铜绿假单胞菌，我们应该做些什么？

陈春媚 发表于 2018-4-9 10:35

确定排除污染没有？取气管灌洗标本送检，误差低点

中原一点红 发表于 2018-4-9 10:55

检出新的菌株，应该是院内感染，要排出标本污染。

中原一点红 发表于 2018-4-9 10:56

按照标准预防加接触隔离的原则进行防护。                     

吴晓梅 发表于 2018-4-9 11:16

应该具体情况具体分析！
1、排查污染的话，还需明确是感染还是定值？
2、看是不是耐药菌？
3、其他病人有没有？
如果只是单个的病人，也不是耐药菌，那是正常现象，就无需花大量的时间去处置；如果是耐药菌就做好接触隔离。

jerkran 发表于 2018-4-9 11:17

了解了{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}

shwl 发表于 2018-4-9 11:22

谢谢老师的指导，明白了。

小白天使 发表于 2018-4-9 11:25

不同时段痰培养出大肠埃希菌和铜绿假单胞菌，排除是污染菌的话，属于院感病例。按药敏提示，用药治疗。

ynosmile 发表于 2018-4-9 11:37

与住院医师沟通，结合患者症状体征进行诊断。

84921501 发表于 2018-4-9 14:15

与床位医师沟通，结合患者症状体征进行诊断。不能光看细菌培养结果，要结合临床进行判断。
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