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我院的手卫生监测报告，请老师们指导！
转：xjcrbyy李玉梅老师的手卫生总结
本帖最后由 草莓小花朵 于 2018-4-24 16:28 编辑
lisa天使 发表于 2018-4-11 14:42
上传一下我院2017年的监测，请老师给予指教，实在是很难得的学习机会。不容错过！！手卫生监测上半年分析20 ...
优点：
1.能对手卫生的依从性及手消使用量进行监测，且监测较连贯。
2.手消使用量能够做到同比与环比。
不足：
1.报告的格式不规范。建议将报告分为四部分：第一部分为监测时间（有）、监测方法（有但不全面，应包含监测人群、范围）、计算方式（依从率及手消使用量）等，第二部分为结果，第三部分为分析，第四部分为不足及根据此次监测结果下一步工作重点之类。
2.监测结果不全面。①只监测了普通科室手卫生依从性，监测人群过窄，未覆盖医技、重点部门、重症等科室；②未进行手卫生正确性及知晓情况的监测；③未针对不同人群、不同指征进行分析。如医生、护士、学生、保洁以及观察过程中的医技、会诊及行政督导人员手卫生执行情况。另5个指征每个的数据结果是什么样的，哪个更需注意之类的；④临床科室一级质控监测的手卫生情况虽然水，建议也能提一下，否则这项工作更不好开展。
3.监测数据未进行校验，只展示了院感盲查的数据，但是由于存在“院感手卫生”的情况，是否可以对数据进行校验？
x510512 发表于 2018-4-14 08:41
上传我院手卫生监测报告
优点：
1.能够针对不同人群进行监测。
2.监测内容全面，能对不同人群的依从性、正确性、知晓情况进行监测，并且对手消使用量、手卫生设施的运行情况进行了观察。
不足：
1.未对监测方法、监测范围进行描述。
2.监测数据前后矛盾，手卫生依从性最低82.76%，手消每天每床使用量平均2.54mL。假设手消一次使用1mL的速干手消毒剂，这么高的依从性似乎不能解释。
3.未对不同指征进行监测及分析。
小白天使 发表于 2018-4-18 11:00
我院的手卫生监测报告，请老师们指导！
优点：
能够在有限的精力下，把重点集中在重点部门，对手卫生执行情况进行监测。
不足：
这像是一个监测结果的分析，不是一个目标性监测的报告，监测报告应包括的内容详见第24楼。
本帖最后由 草莓小花朵 于 2018-4-24 17:41 编辑
荷儿 发表于 2018-4-23 15:35
转：xjcrbyy李玉梅老师的手卫生总结
优点：
1.对监测方法、范围等均有描述，监测范围较广，基本覆盖全院除行政外全部人群。
2.整体报告结构较完善。
不足：
1.监测目的不明确，某些关于硬件的监测内容，只有数据的罗列，没有分析，那么监测的目的是什么？
2.虽对监测方法进行了描述，但不全面。如每个数据的计算方法未罗列，手卫生合格率如何得来，是否等于依从性；手消的使用情况，计算了消耗率，建议统计每日每床消耗量。
3.未有效利用监测数据，且监测数据未进行校验。以感一科为例，8月实际总床位数1313，手消实际消耗1000mL，计算每日每床消耗量为7.62mL，假设每次洗手使用1mL手消，也就是说每天医务人员对1个病人进行诊疗操作时大约洗了7次半手。一个病人每天最起码有一个医生查房（最少两个手卫生指征：接触患者前、后）、一个护士进行穿刺、抽血等操作若干（最少四个手卫生指征：接触患者前、后、无菌操作前、接触患者周围物品后）、一个保洁对其所在病室进行清洁（接触周围环境后）。这已经是最少的接触了，实际工作中还有医生带教的学生，以及多瓶静脉输注液体更换、患者呼叫等，又多了非常多的手卫生指征。再看手卫生依从性，暂将手卫生依从的合格率认定为依从率，此科室8月的依从率80%，两个数据存在矛盾。
草莓小花朵 发表于 2018-4-24 16:47
优点：
1.能够针对不同人群进行监测。
2.监测内容全面，能对不同人群的依从性、正确性、知晓情况进行监 ...
谢谢老师的指导，有这个检测报告的样本没，学习学习
好栏目，学的好的经验！
草莓小花朵 发表于 2018-4-24 16:24
优点：
1.能对手卫生的依从性及手消使用量进行监测，且监测较连贯。
2.手消使用量能够做到同比与环比 ...
感谢老师的指导，我们会在工作中逐步改进和规范化、细致化。
很好的活动，积极参与，并有老师指导，这个活动举办的太好了。
感谢老师们的分享，为报告交流评比活动点赞。
为报告交流评比活动点赞。
路过学习提升中，不断学习不断进步
lisa天使 发表于 2018-4-11 14:42
上传一下我院2017年的监测，请老师给予指教，实在是很难得的学习机会。不容错过！！手卫生监测上半年分析20 ...
结果比较真实！！！！！！！！！！！！
福利来了，各位大咖踊跃发言，让我好好借鉴一下
活动有创意，感谢组织者
每次来论坛都有新收获
lisa天使 发表于 2018-4-11 14:42
上传一下我院2017年的监测，请老师给予指教，实在是很难得的学习机会。不容错过！！手卫生监测上半年分析20 ...
图片没有贴出来？？？
每天都有收获，感谢老师们的分享，为报告交流评比活动点赞。