关于职业暴露问题?
我院一护士被针头扎伤后上报到我科来,暴露源只做了乙肝三系、HIV的检查都为阴性,丙肝和梅毒是未知,这种情况有必要让暴露源完善丙肝和梅毒的检查吗?和医生沟通后医生说没有这方面的指征不能给病人开这类检查,就保险起见,是不是还是应该让病人把这两项检查做了呢?请问下各位老师们遇到此类情况是如何解决的呢? 没有规定强制要求病人把这两项检查做了,只能是与患者协商。我们是协商不行,就护士自己检测备案。 小白天使 发表于 2018-4-5 10:54
没有规定强制要求病人把这两项检查做了,只能是与患者协商。
我们是协商不行,就护士自己检测备案。
嗯嗯,就是不能强制要求病人做,很为难,暴露护士刚怀孕,那两项未知她又很担心,很难弄! 我们遇到这种情况,如果暴露源确诊没有乙肝和艾滋,那么暴露的护士暂时不需要做处理,仅仅检查术前四项做本底。院感科会和临床医生沟通要求暴露源做梅毒和丙肝检查,如果患者不愿意,那就和患者说明原因,一般来说患者都是配合的,到目前为止我们还没有遇到强烈抗拒检查术前四项的。
给您支个招,不一定管用哈,只是我的一点想法,万一患者不愿意,可以和他沟通,真诚的说明检查的目的以及检查费用怎样解决?医生担心没指证检查影响病历质量,那就抽血送到门诊查,不从病历走,总之暴露的护士和院感科只有一个目的,就是要确认暴露源有没有传染性。办法总比问题多,希望您能够顺利解决。 荷儿 发表于 2018-4-5 16:43
我们遇到这种情况,如果暴露源确诊没有乙肝和艾滋,那么暴露的护士暂时不需要做处理,仅仅检查术前四项做本 ...
感谢老师的详细解答!!!{:1_1:}{:1_1:}{:1_17:} 还有处于窗口期的患者呢?
所以,暴露者做好应急处理的同时做好基线监测后,继续监测 采集患者血标本时,多一项监测的事。 最好能与患者沟通,要不怀孕的护士心里负担很重。
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