小梅盒子 发表于 2018-4-2 10:50

康复科反复、长期住院(分解住院时间,实际未出院)的患者发热,尿培养阳性算院内吗

比如:康复科长期卧床的患者,经常住到一个月后出院,又马上办入院(实际上就是未出院);这类患者入院后1周又发热,尿路培养结果为上个月一样的病原菌,那还算院内感染吗{:1_17:}

guoli2008 发表于 2018-4-2 11:10

个人认为应该算院内感染,按照你的说法,此次感染与住院相关,我们的定义是院内感染院外发病也是医院感染啊

404357356 发表于 2018-4-2 11:15

如果符合医院感染的诊断标准就要上报,虽然患者病历办理了周转手续,但是实际并未离院,属于连续住院。

小梅盒子 发表于 2018-4-2 11:19

guoli2008 发表于 2018-4-2 11:10
个人认为应该算院内感染,按照你的说法,此次感染与住院相关,我们的定义是院内感染院外发病也是医院感染啊

请教请假,但是本次尿路培养出的细菌与之前尿路培养出的细菌相同,也算是新的院内感染吗,不时菌种未变就不算新的院内感染吗

小梅盒子 发表于 2018-4-2 11:22

404357356 发表于 2018-4-2 11:15
如果符合医院感染的诊断标准就要上报,虽然患者病历办理了周转手续,但是实际并未离院,属于连续住院。

医生纠结的是:本次尿路培养出的细菌与两个月前尿路培养出的细菌相同(两个月前已经报过院感了),菌种未变,算不算新的院内感染呢

小梅盒子 发表于 2018-4-2 11:23

医生纠结的是:本次尿路培养出的细菌与两个月前尿路培养出的细菌相同(两个月前已经报过院感了),菌种未变,算不算新的院内感染呢

404357356 发表于 2018-4-2 14:19

小梅盒子 发表于 2018-4-2 11:22
医生纠结的是:本次尿路培养出的细菌与两个月前尿路培养出的细菌相同(两个月前已经报过院感了),菌种未 ...

这种情况要判断两个月前发生的那次泌尿系感染是否已经治愈(临床症状消失,尿常规、尿培养转阴),如果已经治愈了,那么此次发生的仍然算是一次新的医院感染;如果前面的泌尿系感染一直没有治愈,处于感染的持续状态,那么这次就不用再报一次新的感染。

lyluoxiuhua 发表于 2018-4-7 16:50

学习了老师们的分享建议!         

filo1227 发表于 2018-4-10 09:16

体温有无变化,病人的尿路刺激征有没有,菌种是否改变,医生的抗生素用药是不是针对此次感染,血常规有无异常,要多项检查结合看

潇朵儿 发表于 2018-4-12 10:51

404357356 发表于 2018-4-2 14:19
这种情况要判断两个月前发生的那次泌尿系感染是否已经治愈(临床症状消失,尿常规、尿培养转阴),如果已 ...

同意此观点{:1_1:}{:1_1:}

qinsea1314 发表于 2019-1-9 09:22

请假各位,这种长期住院,且留置导尿的康复患者,存在泌尿系感染,如何应对,有好的控制措施,可以一起分享一下吗?

CRRC 发表于 2019-2-15 14:33

康复患者长期住院,因医保限制,所以变通的办法是,需要定期办理假的出入院,实际上患者一直是在医院。而且患者长期带尿管,这种情况,我们的做法是如果第一次入院存在泌尿系感染,只要细菌不变,不算院内感染。
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