腹腔镜手术切口属于哪种类型？
而病案首页 0 类系指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作请教各位老师：腹腔镜下胆囊切除+阑尾切除术、腹腔镜下肠粘连松解+阑尾切除术、腹腔镜下直肠癌肠外置术属于哪类手术切口类型？应该不是0类吧？谢谢！
属于Ⅱ类切口吧。 按切口分类的话，腔镜是0类切口，腹腔镜也是腔镜的一种，应该也是0类吧，个人理解，期待专家老师解读。 根据病案首页分算0类
根据《抗菌药物合理使用指导原则》算二类 我们也是按照0类执行的。 葛茂军老师以前说过，病历首页是国家统计局用于统计的，不作为判断标准。所以，是二类 病案首页 0 类系指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作（也无皮肤腔镜手术切口），所以腹腔镜手术不是0 类，腹腔镜手术和经腹手术切口一样，经腹手术是几类，腹腔镜就是几类。 院感小哥 发表于 2018-3-29 17:20
按切口分类的话，腔镜是0类切口，腹腔镜也是腔镜的一种，应该也是0类吧，个人理解，期待专家老师解读。
0类的腔镜是利用人体自然腔道，不包括腹腔镜；腹腔镜手术和经腹手术切口一样，经腹手术是几类，腹腔镜手术就是几类。 txyy_ygk 发表于 2018-3-30 08:33
0类的腔镜是利用人体自然腔道，不包括腹腔镜；腹腔镜手术和经腹手术切口一样，经腹手术是几类，腹腔镜手 ...
谢谢老师解答，明白了~ 院感小哥 发表于 2018-3-29 17:20
按切口分类的话，腔镜是0类切口，腹腔镜也是腔镜的一种，应该也是0类吧，个人理解，期待专家老师解读。
0 类系指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作
而腹腔镜腹部是有切口的，怎么理解？谢谢！ txyy_ygk 发表于 2018-3-30 08:31
病案首页 0 类系指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作（也无皮肤腔镜手术切口），所以 ...
谢谢论坛元老！认为是正确的。 是二类{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:} txyy_ygk 发表于 2018-3-30 08:31
病案首页 0 类系指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作（也无皮肤腔镜手术切口），所以 ...
谢谢老师解答。路过学习了{:1_1:} txyy_ygk 发表于 2018-3-30 08:31
病案首页 0 类系指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作（也无皮肤腔镜手术切口），所以 ...
同意txyy_ygk 老师的观点！！！ 2015年版抗菌药物临床应用指导原则中表 1-1 手术切口类别
切口类别 定义
Ⅰ类切口（清洁手术） 手术不涉及炎症区，不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官
Ⅱ类切口（清洁－污染手术） 上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术，如经口咽 部手术、胆道手术、子宫全切除术、经直肠前列腺手术，以及开放性骨折或创伤手 术等
Ⅲ类切口（污染手术） 造成手术部位严重污染的手术，包括：手术涉及急性炎症但未化脓区域；胃肠道内 容物有明显溢出污染；新鲜开放性创伤但未经及时扩创；无菌技术有明显缺陷如开 胸、心脏按压者
Ⅳ类切口（污秽－感染手术） 有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术
注：1.本指导原则均采用以上分类。而目前我国在病案首页中将手术切口分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类，其Ⅰ类与本指导 原则中Ⅰ类同，Ⅱ类相当于本指导原则中Ⅱ、Ⅲ类，Ⅲ类相当于本指导原则中Ⅳ类。参考本指导原则时应注意两种 分类的区别。
2.病案首页 0 类系指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作， txyy_ygk 发表于 2018-3-30 08:33
0类的腔镜是利用人体自然腔道，不包括腹腔镜；腹腔镜手术和经腹手术切口一样，经腹手术是几类，腹腔镜手 ...
老师，那是不是只有单纯的胆囊结石腹腔镜下切除是I类切口？如果是化脓性胆囊炎的呢，腹腔镜下切除是IV类吗？ 同意楼上老师的意见，应该是二类 生命奇迹 发表于 2018-5-11 17:57
老师，那是不是只有单纯的胆囊结石腹腔镜下切除是I类切口？如果是化脓性胆囊炎的呢，腹腔镜下切除是IV类 ...
单纯的胆囊结石腹腔镜下切除不是I类切口，是Ⅱ类切口；化脓性胆囊炎腹腔镜下切除是IV类。
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