ynosmile 发表于 2018-3-28 07:59

95%的酒精,开启后有效期是多久?(转贴)

【讨论】95%的酒精,开启后有效期是多久?2018-03-27 赵秀华 手术室护理


来源:中国护理管理无水乙醇开启后,能用几次?效期到底是多长时间?临床上有没有明确规定?
小王是一名手术室护士,近期配合了几例B超引导下注入无水乙醇治疗肾囊肿的微创手术。
对于无水乙醇,她有一个小困惑:无水乙醇开启后,能用几次?效期到底是多长时间?临床上有没有明确规定?她跑去问护士长,护士长让她回去查资料。
几天后,小王把查到的资料分享给大家。
什么是无水乙醇?
无水乙醇(C2H6O)通常指纯度高达99.5%的乙醇,具有高渗脱水作用,可导致蛋白质变性,广泛应用于肿瘤局部治疗和不同部位囊肿的治疗,以达到化学消融局部病灶的目的。
现在临床上使用的是99.7%无水乙醇。无水乙醇性状描述:无色澄清液体,微有特臭,易挥发,易燃烧,燃烧时显淡蓝色火焰,加热至78度即沸腾。
无水乙醇使用相关规定
中国药典2015版四部只标明:无水乙醇为消毒防腐剂,遮光密闭保存。
查阅WST 510-2016病区医院感染管理规范中提到,醇类皮肤消毒剂的使用规定:开启后应注明开瓶的日期或失效期。开瓶后的有效期应遵循厂家使用说明,无明确最低使用期限的应根据使用频次,环境温度等因素确定使用期限。确保微生物污染指标低于100cfu/ml,连续使用最长不超过7天。
小王认为无水乙醇既然是消毒防腐剂,未标明开瓶后使用期限,那就参照连续使用最长不超过7天执行。
而护士长却认为:乙醇70%-75%浓度消毒效果最好。而无水乙醇在治疗中不作为消毒剂使用,作为脱水剂注入人体无菌组织。Wst510-2016病区医院感染管理规范中:外用的无菌液体开启后有效期为24小时。无水乙醇标签注明药用,应该按照开启的无菌液体管理,可参照开启后最长使用期限不超过24小时执行。
科室中使用的无水乙醇是500ml规格,综上,护士长决定联系药剂科,改用小规格的无水乙醇,避免浪费。
对这个问题,你们医院是如何规定的?欢迎留言分享、探讨!

ynosmile 发表于 2018-3-28 08:02

这个也是我关注的问题,希望大家参与讨论;我们也是一起一周,以后加强督查检查,提高执行的依从性。

huangyimi 发表于 2018-3-28 08:16

临床老师和护士长遇到问题解决问题的态度让人很敬佩。

溜溜球2016 发表于 2018-3-28 08:22

个人意见:科室中使用的无水乙醇如果是500ml规格,看什么用途吧,作为内镜脱水剂就7天;作为燃烧剂直到用完为止;注入体内是不是7天也太长了吧。期待更好地解答。

恋果 发表于 2018-3-28 08:29

我个人觉得对于这个95%酒精,要看看临床用途来定,我们皮肤消毒是用75%为主。如果主要是燃烧功能的,一般不限时间,比如检验科检验用到酒精灯。如果是象你们做这种微创手术,我个人也赞同护士长的观点,按外用无菌液体来管理。

常春藤 发表于 2018-3-28 08:31

学习了,谢谢分享,个人认为:看用途,作为药品,执行24小时,作为消毒剂,执行7天,作为燃料,直到用完为止。

lailai614614 发表于 2018-3-28 08:32

同意护士长的观点{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}

haoxiaolan5511 发表于 2018-3-28 08:37

不是小瓶的消毒液有效期7天,大瓶1个月吗

元宝妈妈 发表于 2018-3-28 08:39

路过学习了,以后下科室督导也会留意这一部分。

黄民哲 发表于 2018-3-28 08:46

我也同意护士长的观点,做这种微创手术,,按外用无菌液体来管理。

川页 发表于 2018-3-28 08:46

人认为:看用途,作为药品,执行24小时,作为消毒剂,执行7天,作为燃料,直到用完为止。

nmpangpang 发表于 2018-3-28 08:53

如果临床的医护人员有这位护士长和护士的工作态度,我们的院感工作就好干啦!

jcyyhlb 发表于 2018-3-28 08:54

谢谢楼上各位老师的回复,学习了。

梅花朵_m3l2L 发表于 2018-3-28 09:06

路过,学习了。外用的无菌液体开启后有效期为24小时。

xuezhongyue8 发表于 2018-3-28 09:09

我支持护士长的观点,它是用于注入无菌组织的,必须按照无菌液体来管理。但是开启后有效期24小时,介于其挥发性较强,是否会因浓度改变影响疗效,最好有专门用于治疗的小剂量包装,一次一用一弃。

市五院感科 发表于 2018-3-28 09:12

个人觉得进入人体组织应该一次性使用,剩余的部分留作它用{:1_1:}

秋荷寄语 发表于 2018-3-28 09:16

无水乙醇标签注明药用,应该按照开启的无菌液体管理,可参照开启后最长使用期限不超过24小时执行这个提议非常好,个人赞同

307184066 发表于 2018-3-28 09:22

我们到临床检查也遇到同样的问题,但科室(针灸科)作为酒精灯燃烧使用,没有规定时间,用完为止

lly 发表于 2018-3-28 09:22

关键是开启后要盖紧盖子,否则无效 。

张贵华 发表于 2018-3-28 09:29

同意老师的观点,根据不同的用途来确定有效期。
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