zz123104 发表于 2018-3-26 15:37

不明原因的感染病例诊断

本帖最后由 zz123104 于 2018-5-21 16:44 编辑

患者，以右腹疼痛半月就诊，3月20日收住入院，诊断为肝恶性肿瘤，血细胞分析：中性粒细胞↑（21.610～9L），白细胞↑（25.1）10—9L，降钙素原0.72↑，C-反应蛋白203.6mg/L↑,T36.6℃,（入院CT示肺部感染，但患者无咳嗽、咯痰，肺上无湿罗音，其他与感染相关的症状、体征无）医生用头孢曲松钠2g，每日2次给予抗感染治疗，3月22日复查血细胞：中性粒细胞↑（18.610～9L），白细胞↑（21.110～9L）,3月23日发热T39℃。3月25日复查血细胞：中性粒细胞↑（22.2 10～9L），白细胞↑（24.910～9L）、当天发热T38℃，检验结果证明抗感染治疗效果不佳。

星火 发表于 2018-3-26 16:12

肿瘤患者发热与肿瘤也有关．目前可能耐药性感染，耐药球菌可能性很大，应用泰能联合利奈唑胺．

guoli2008 发表于 2018-3-26 16:22

为什么不邀请临床药师同行呢？对于用药他们是行家啊

zz123104 发表于 2018-3-26 16:29

星火 发表于 2018-3-26 16:12
肿瘤患者发热与肿瘤也有关．目前可能耐药性感染，耐药球菌可能性很大，应用泰能联合利奈唑胺．

好的，谢谢老师指导。

zz123104 发表于 2018-3-26 16:39

guoli2008 发表于 2018-3-26 16:22
为什么不邀请临床药师同行呢？对于用药他们是行家啊

老师：我只是先去了解病人的感染情况，现在主要是不清楚感染原因，具体用药我不是专业人员，指导不了，只是协助他们查找感染原因。

zz123104 发表于 2018-3-26 16:49

星火 发表于 2018-3-26 16:12
肿瘤患者发热与肿瘤也有关．目前可能耐药性感染，耐药球菌可能性很大，应用泰能联合利奈唑胺．

老师：请问协助还要做其他相关检查吗?
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