luojiuhua 发表于 2018-3-22 09:08

临床药师困惑3

患者男，23岁。因诊断“急性阑尾炎”于2018年2月24日11：48入院，于当天15:40做腹腔镜探查+阑尾切除术，并送阑尾分泌物做微生物培养+药敏。治疗上予头孢他啶+奥硝唑联合抗感染。2018年2月26日微生物检验报告示头孢他啶和头孢唑林钠均为敏感药物。问：临床医生是否应根据药敏结果下阶梯使用抗生素，停用头孢他啶，改为使用头孢唑林钠？

尘埃69 发表于 2018-3-22 09:24

23岁，抗菌药物暴露的情况少
根据《抗菌药物临床使用原则》2015，使用头孢他啶级别较高

草莓小花朵 发表于 2018-3-22 09:50

1.药敏结果是什么菌？
2.手术已经做过了，并且抗菌药物应用3天，可以考虑复查各项指标，对治疗效果进行评价，评价完后再考虑下一步方案

luojiuhua 发表于 2018-3-22 10:00

回复3楼：微生物检验报告为“大肠埃希菌”

luojiuhua 发表于 2018-3-22 10:01

luojiuhua 发表于 2018-3-22 10:00
回复3楼：微生物检验报告为“大肠埃希菌”

各方面的检测指标显示治疗效果良好。

小白天使 发表于 2018-3-22 10:26

同意3楼老师的意见！！！

草莓小花朵 发表于 2018-3-23 09:56

luojiuhua 发表于 2018-3-22 10:01
各方面的检测指标显示治疗效果良好。

如果各方面检查指标显示没问题的话是否可以停药了？
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