寨卡病毒感染致先天性脑畸形
2017-02-15 17:07 来源：丁香园寨卡病毒爆发于美洲，但根据美国疾病控制预防中心数据显示，目前世界上已经有 51 个国家和地区报道了寨卡病毒感染病例。国际卫生组织 (WHO) 已经将寨卡病毒感染列为「国际关注的突发公共卫生事件」。
寨卡病毒是单股正链 RNA 病毒，通过蚊虫（如伊蚊）进行传播，80% 被感染者无症状，其它典型的症状包括急性起病的低热、皮疹、关节疼痛等，少数表现为格林 - 巴利综合征。
我们都知道，病毒经胎盘传播，甚至在母体处于亚临床感染阶段，并未表现出临床症状时，也可导致胎儿严重的先天性畸形。对于影像科医生，全面认识掌握先天性寨卡病毒感染影像表现对于临床治疗决策非常重要。那么除了众所周知的小头畸形，寨卡病毒感染还会引起颅内哪些改变？
总结
巨脑室、胼胝体异常、皮质移行异常以及钙化是最常见的影像表现，虽然头围小也是常见表现，但是本研究发现， 3 个确诊感染的胎儿虽然均存在重度脑室扩张，但头围仍处于正常范围。
寨卡病毒感染颅内较 TORCH 系列病毒感染引起的颅内钙化更常见，且更易发生在皮髓质交界区，其次是基底节及丘脑，这是与其它先天性颅脑病变有所区别的地方。此外寨卡病毒感染患儿颅骨常表现为部分塌陷，伴有相应颅缝重叠、皮肤褶皱，偶尔出现脑疝及颅内出血、眶内脂肪及窦汇处血块等。
作者：木南41
链接：http://pediatr.dxy.cn/article/515009
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