失踪 发表于 2018-3-9 17:38

是否需要报2次院感

患者入院后25天因发热,血尿,留置尿管,查尿常规2+,尿培养两种菌少量生长,疑污染,血培养需氧培养为恶臭假单胞菌,厌氧阴性。请问是只要报导尿管相关尿路感染,还是菌血症也要报院感呢?

小白天使 发表于 2018-3-9 20:56

有尿路感染、也有菌血症,建议两个都报。。。

ynosmile 发表于 2018-3-9 21:21

应该两个都报,一个患者,2例次医院感染。

zdy010 发表于 2018-3-9 21:55

血培养是否发现与尿一样的致病菌,这个很重要!继发血流感染的诊断如果成立,就只需要定义为原发部位的感染,尿路感染,在附件的课件里面有继发血流感染的判断,一般认为原发感染发生的14天内感染,应高度怀疑为继发血流感染。




大智小慧 发表于 2018-3-9 23:35

感谢老师的分享,路过学习了               

听风耳语 发表于 2018-3-9 23:35

兔十妹 发表于 2018-3-9 23:36

利剑 发表于 2018-3-9 23:36

小小零花钱 发表于 2018-3-10 08:11

路过学习了,感谢老师们的分享。

biyy0568 发表于 2018-3-10 08:29

路过学习了,谢谢老师们的分享。

xingqiu123456 发表于 2018-3-10 09:19

学习了,同意4楼老师的意见

利箭 发表于 2018-3-10 11:32

两个部位感染确定了,都应该报的。

龍影随風 发表于 2018-3-10 11:33

zdy010 发表于 2018-3-9 21:55
血培养是否发现与尿一样的致病菌,这个很重要!继发血流感染的诊断如果成立,就只需要定义为原发部位的感染 ...

同意老师意见!{:1_1:}

清风qing 发表于 2018-3-10 16:09

学习,感谢老师分享。

吴晓梅 发表于 2018-3-11 10:32

1、如果血液感染是泌尿道感染引起的,那么只需要报泌尿道感染,血液感染是不需要报的。
2、该病例“血尿,留置尿管,查尿常规2+,尿培养两种菌少量生长,疑污染”,目前诊断泌尿道感染依据不足,应该再次送尿培养,如果尿培养和血培养细菌一致,那么可以明确血液感染是泌尿道感染引起的。

lyluoxiuhua 发表于 2018-3-11 14:32

赞同老师们的分享!报两个部位的感染!

lllecho 发表于 2018-3-12 08:46

路过学习了,感谢老师们的分享。

xieTT26 发表于 2018-3-12 10:21

txyy_ygk 发表于 2018-3-11 10:32
1、如果血液感染是泌尿道感染引起的,那么只需要报泌尿道感染,血液感染是不需要报的。
2、该病例“血尿, ...

我赞同老师意见,关键点,就是尿培养是否与血培养结果的菌种是否一样。这个在楼主老师的描述未提。

失踪 发表于 2018-3-12 10:53

谢谢各位老师的意见,患者尿培养两种菌少量生长,疑污染的,血培养是恶臭假单胞菌,后来用了抗生素患者未发热了,所以临床也没有再取尿培养了。

沈月华 发表于 2018-3-14 11:04

路过学习了,谢谢老师们的分享。
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