职业暴露后拒绝做血检的护士
病区护士长报了个职业暴露表，说医院检验科要下周才开张术前5项检测，科里一个护士被针扎了，拒绝抽血到其他医院做检查。如果院感科一定要留资料，她承诺医院检验科开展检测时就抽血留资料。
我院对职业暴露后处置做了多次培训，医护人员都知晓，对拒绝做检查的护士，大家怎么看？ 啥原因拒绝、经费吗？ 首先看患者有没有感染性疾病，如果没有告知该护士，并签字；如果有也应与该护士沟通，告知其危害行及职业暴露后的救治时限要求，如果她还坚持提交感染管理委员会商榷。 不管什么原因不愿意做，先要把患者的相关检查做了，如果都是阴性，那护士可以推迟做，如果患者有问题，直接告诉护士她不可能不重视呀
有两个方法：1、与该护士沟通，告知其危害行及职业暴露后的采样留底时限要求，如果她坚持拒绝去外院检查，让她签字。2、可以抽好血，送到检验科，留下血清下周检测，为医院留下改护士的自身结果。一般碰到这种情况，我会私下问，是否你已经有了某项阳性，所以拒绝检查，怕医院人知道，那你报了职业暴露，又不检查，难道想事后赖到因为此次暴露事件才感染的？ 紫色的云儿 发表于 2018-3-8 08:45
有两个方法：1、与该护士沟通，告知其危害行及职业暴露后的采样留底时限要求，如果她坚持拒绝去外院检查， ...
分析的有道理{:1_1:}{:1_1:} 一般是不会发生这种情况的，好好调查一下了 弄清楚原因，为了他的健康应该去的。 利害关系和暴露者说清楚，如果没有本地资料，万一以后查出来阳性，是无法享受工伤与职业病待遇的。 关注医护人员健康，沟通找出不愿意做的原因，继续观察！ 不知道这个护士在想什么，我们也没有遇到过此类事件。 基于入职体检明文不准检一些项目，觉得对医疗机构来说也是一个安全隐患，并且越来越突出. 路过学习，谢谢老师的分享！ 林子大了，什么鸟都有。曾经有家医院的院感主任碰到过此事，护士拒绝查，她老公下午还到医院吵，要按工伤什么的，僵持不下，后来我教他们，私下把夫妻分开问。最后的结局的，男的有梅毒，在治疗期，女的也感染上了，所以坚决拒绝抽血，拒绝查，可又不肯签字。如果签字了嘛，也就没有我们的故事了，你自己都放弃了，下次在培训会上告知大家，如果拒绝检查的，还报职业暴露干什么？想讹诈医院的钱吗？我们做院感的，这个事情上，一半屁股在医护人员，一半屁股要坐在医院的立场上，两帮，两不帮！ 充分沟通，说明意义是对本人健康和安全负责，应该理解 我们医院未出现过此类现象，我院去年对所有在职医务人员进行了体检摸底，感控办对感染五项检查结果都留了存根，自身存在感染性疾病的也都记录在案，如这类护士发生了自身感染疾病的职业暴露我们就和本人做沟通，不再执行职业暴露相关流程。
可以和该护士单独做下沟通，看看究竟是什么原因，把后果也要讲清楚，常规情况下应该不会呢！ txyy_ygk 发表于 2018-3-8 09:00
利害关系和暴露者说清楚，如果没有本地资料，万一以后查出来阳性，是无法享受工伤与职业病待遇的。
同意老师的说法，拒绝检测，就是放弃自身权益。 紫色的云儿 发表于 2018-3-8 09:17
林子大了，什么鸟都有。曾经有家医院的院感主任碰到过此事，护士拒绝查，她老公下午还到医院吵，要按工伤什 ...
同意老师的分析，该怎么做的还是要做。医院有制度，如果确拒绝，就等于放弃权益了 这个涉及到以后如果被感染，如何界定？告知护士后签字拒绝采血。 一般都是积极做检查呀，不给做检查还不愿意呢。可以留血样，送到检验科保存。否则医院没法说清楚
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