天为局星作子 发表于 2018-3-6 17:12

仍然是多耐药菌监测中的几个问题（请各位老师指教）

1.我院检验科引进新仪器，病原菌出现鲍曼氏/醋酸钙不动杆菌复合体这个新的细菌名称，这个菌和鲍曼不动杆菌有什么区别（分开算2种菌统计还是合并算1种统计）
2.多重耐药菌感染发现率这个指标怎么算？《医院感染管理质量控制指标（2015年版）》第四条只定义了5种多耐药菌（CRE、MRSA、CRABA、VRE、CRPAE），是只算这5种还是所有符合多耐药定义的细菌？还有算总体还是每种分开算得？（我看到《医院感染监测基本数据集及质量控制指标集实施指南（2016年）》又定义了9种重点MDRO……）
3.如果我们只监测这些重点菌和特殊菌，多耐药菌定义的对三种以上抗菌药物耐药有什么意义呢？

雪人grx 发表于 2018-3-6 17:46

医院感染管理涉及的规范真多，此起彼伏。学不完用不尽。工作中、纠结中、期待卫生部最新规范，重新规定一个耐药菌监测范围、统计方法。没有用的直接淘汰。

ynosmile 发表于 2018-3-6 21:06

根据医院情况，按照规范要求进行监测，如果医院很大，每天多重耐药菌检出很多，督导重点菌隔离措施执行情况，如果一天的多重耐药菌很少，建议督导所有检出的多耐。

doctor1005 发表于 2018-3-6 23:58

1、我院的检验设备中也有这样情况，检验师也是这样报的，我是按照鲍曼不动杆菌来算的，也可以问一下你们检验科的老师。2、我的理解是在院内发生的多重耐药菌患者或检出多重耐药菌的患者除以在院的患者数，各人认为只要是多耐得患者也就是符合多耐的定义的患者。3、2016年定义的9种重点菌是我们院感要重点监测和防控的耐药菌。4、我院是重点菌也监测，本院的重点菌也监测。有事会发现，重点菌中我院不一定都有，所有重点菌也监测，目标菌也监测。

小白天使 发表于 2018-3-7 06:14

doctor1005 发表于 2018-3-6 23:58
1、我院的检验设备中也有这样情况，检验师也是这样报的，我是按照鲍曼不动杆菌来算的，也可以问一下你们检 ...

谢谢老师！！！学习了。。。

1224524744 发表于 2018-3-7 08:27

根据医院情况，按照规范要求进行监测，如果医院很大，每天多重耐药菌检出很多，督导重点菌隔离措施执行情况，如果一天的多重耐药菌很少，建议督导所有检出的多耐。

100197873 发表于 2018-3-7 08:50

路过学习，谢谢老师的分享！

匆匆那些年 发表于 2018-3-7 08:51

医院感染管理质量控制指标（2015年版）》第四条只定义了5种多耐药菌（CRE、MRSA、CRABA、VRE、CRPAE）但是在临床上监测的菌种实在是多，如何定义还是检验科微生物室来发报告

枫桥三贤 发表于 2018-3-7 08:59

我们只督导重点菌隔离措施执行情况，单是这9种重点菌的名称医护人员也记不住。
“鲍曼氏/醋酸钙不动杆菌复合体这个新的细菌名称，这个菌和鲍曼不动杆菌有什么区别（分开算2种菌统计还是合并算1种统计）”。希望大腕们指点！

5110241977 发表于 2018-3-7 09:00

谢谢老师，路过学习了。

jianghui123 发表于 2018-3-7 09:05

路过学习，谢谢老师的分享！

135791113 发表于 2018-3-7 11:12

我们是监测5种多重耐药菌。

LHJQWE 发表于 2018-3-7 11:28

根据医院情况，按照规范要求进行监测，如果医院很大，每天多重耐药菌检出很多，督导重点菌隔离措施执行情况，如果一天的多重耐药菌很少，建议督导所有检出的多耐。我院是二级医院，就是这样做的。

沈月华 发表于 2018-3-7 14:12

按照上报平台要求，我们就监测五种重点多耐菌

周琳珍 发表于 2023-11-8 14:03

路过学习，谢谢老师的分享！
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