llkknnllyytt 发表于 2018-2-28 12:56

求助不明原因肺炎的诊断标准

求助不明原因肺炎的诊断标准

吴晓梅 发表于 2018-2-28 13:34

不明原因肺炎定义
同时具备以下4条,不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例
1、发热( 腋下体温≥38℃ );
2、具有肺炎的影像学特征;
3、发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;
4、经规范抗菌药物治疗3-5天(参照中华医学会呼吸病学分会颁布的2006版“社区获得性肺炎诊断和治疗指南),病情无明显改善或呈进行性加重。

llkknnllyytt 发表于 2018-2-28 13:56

txyy_ygk 发表于 2018-2-28 13:34
不明原因肺炎定义
同时具备以下4条,不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例
1、发热( 腋下体温≥38℃ );
...

这个有文件吗?还是在哪个标准里

小白天使 发表于 2018-2-28 14:02

txyy_ygk 发表于 2018-2-28 13:34
不明原因肺炎定义
同时具备以下4条,不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例
1、发热( 腋下体温≥38℃ );
...

学习了。谢谢老师!!!

jianghui123 发表于 2018-2-28 14:07

路过学习了,谢谢各位老师的分享

吴晓梅 发表于 2018-2-28 14:24

llkknnllyytt 发表于 2018-2-28 13:56
这个有文件吗?还是在哪个标准里

2007年的卫生部关于印发《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》的通知。时间太久了,我电脑里只有培训课件,没有这个通知了,您可以百度一下,应该找得到的。

ynosmile 发表于 2018-2-28 14:43

肺炎的诊断标准有:

1、起病急,有寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳痰,出现脓性痰或血痰等症状。

2、血常规可以显示白细胞增多,中性粒细胞比例增高和核左移现象。

3、X线检查:一例或两侧肺野炎性浸润阴影。

4、支气管分泌物培养判定细菌种类,如肺炎球菌、链球菌或金黄色葡萄球菌等。

不明肺炎常需与下列疾病鉴别:

一、肺结核多有全身中毒症状,如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸等。X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下,密度不匀,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核杆菌。一般抗菌药物治疗无效。

二、肺癌多无急性感染中毒症状,有时咯血或痰中带血丝,可伴发阻塞性肺炎,经抗生素治疗后效果可能不佳。影像上可见肺门淋巴结肿大或出现肺不张。若经过抗生素治疗后肺部炎症不易吸收,或暂时吸收后于同一部位再次出现肺炎,应密切随访。对有吸烟史及年龄较大的患者,必要时可进一步行胸部CT、支气管镜和痰脱落细胞等检查以明确诊断。

glszxyjhyy 发表于 2018-2-28 15:03

学习了,谢谢各位老师的分享!

好好好 发表于 2018-2-28 15:26

学习了,谢谢老师的分享!

ywp香水百合 发表于 2018-2-28 15:28

不明原因肺炎定义
同时具备以下4条,不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例
1、发热( 腋下体温≥38℃ );
2、具有肺炎的影像学特征;
3、发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;
4、不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。
注:第4点有修改

ywp香水百合 发表于 2018-2-28 15:31

不明原因肺炎定义第4点修改:
第4点由:经规范抗菌药物治疗3-5天(参照中华医学会呼吸病学分会颁布的2006版“社区获得性肺炎诊断和治疗指南),病情无明显改善或呈进行性加重。
修改为:不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。

顾月芹 发表于 2018-2-28 16:05

路过学习、、、、、、、、

大智小慧 发表于 2018-2-28 21:46

感谢老师的分享,路过学习了               

听风耳语 发表于 2018-2-28 21:46

利剑 发表于 2018-2-28 21:46

兔十妹 发表于 2018-2-28 21:46

lyluoxiuhua 发表于 2018-3-3 09:12

非常感谢几位老师的分享,学习了 !
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