风为谁停 发表于 2018-2-24 08:40

产科术后发热怎么鉴别是医院感染还是吸收热

查产科病历时发现,术后的患者,有很大一部分在术后第三天复查血象白细胞和中性都偏高,有的体温也高,可是临床医生说切口不红肿,血细胞高是正常的,发热是吸收热,现在,我就想知道,怎么着鉴别吸收热和医院感染?各位老师,请指导。

佳佳妈妈 发表于 2018-2-24 08:47

我们也有同样的困惑啊

小白天使 发表于 2018-2-24 08:53

仔细观察患者的情况。医院感染的话有一些切口红肿、热、痛等表现。。。吸收热大多数能自行缓解

趴𒀱菜 发表于 2018-2-24 08:53

我觉得你想鉴别的应该是吸收热和手术切口感染,而不是医院感染吧,要鉴别医院感染那就大了去了,你要是鉴别手术切口感染,还是要以切口症状为主,有没有红肿热痛,CRP。PCT高不高等感染指标来判断,另外吸收热和手术热一般术后三天左右就能恢复正常,如果是稽留热或者清创不彻底或者有其它隐匿性感染,则时间会较长。

风为谁停 发表于 2018-2-24 08:54

丨楚丨河丨 发表于 2018-2-24 08:53
我觉得你想鉴别的应该是吸收热和手术切口感染,而不是医院感染吧,要鉴别医院感染那就大了去了,你要是鉴别 ...

                  谢谢老师

吴晓梅 发表于 2018-2-24 08:55

本帖最后由 txyy_ygk 于 2018-2-24 08:58 编辑

产科术后发热有2个概念:
1、产褥感染:
产褥感染又称产褥热,系指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染。发病率为1%-7.2%。有流行病学调查结果显示,剖宫产术后产褥感染的发生率更高,为10.1%—20.1%。引起产褥感染的主要病原菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌等。通常发生在产后24小时到产后10天。
2、产褥病率:
产褥病率与产褥感染的含义不同,它是指分娩24小时以后的10日内,用口表每日测量体温4次,有2次≥38℃。虽然造成产褥病率的原因以产褥感染为主,但也包括生殖道以外的感染,诸如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓静脉炎等。
手术后三天内如果体温不超过38度(也有说38.5),通常认为是手术后的吸收热,您描述的不够清楚,所以无法判断,对照一下,是不是感染?

中原一点红 发表于 2018-2-24 09:01

感谢4楼和6楼老师的分享,学习了。

薛扣红 发表于 2018-2-24 09:04

判断院内感染是有诊断依据的,同时要与产褥感染鉴别诊断。

风为谁停 发表于 2018-2-24 09:07

txyy_ygk 发表于 2018-2-24 08:55
产科术后发热有2个概念:
1、产褥感染:
产褥感染又称产褥热,系指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起 ...

感谢老师精心指导,向你学习了

冬日文竹 发表于 2018-2-24 09:08

学习了,感谢分享。                  

yanghongmei 发表于 2018-2-24 09:08

感谢老师们的讨论与分享。

2433418260 发表于 2018-2-24 09:10

路过学习了!谢谢老师{:1_14:}{:1_14:}

九儿200909 发表于 2018-2-24 09:17

谢谢老师分享{:1_1:}学习了

ynosmile 发表于 2018-2-24 09:39

术后吸收热一般不超过38.5度!

huangyimi 发表于 2018-2-24 09:43

学习了,谢谢老师分享!

wdq150 发表于 2018-2-24 11:10

认真学习了谢谢各位老师提供的资料

若亭若亭 发表于 2018-2-24 11:27

txyy_ygk 发表于 2018-2-24 08:55
产科术后发热有2个概念:
1、产褥感染:
产褥感染又称产褥热,系指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起 ...

谢谢老师分析,学习了,我们医院才发生一例类似病例,也在找原因呢。

乔梦 发表于 2018-2-24 14:36


学习了,感谢各位老师分享!

卡哇伊 发表于 2018-2-24 14:38

谢谢老师们的经验分享,学习了!

冷色系 发表于 2018-2-24 15:35

txyy_ygk 发表于 2018-2-24 08:55
产科术后发热有2个概念:
1、产褥感染:
产褥感染又称产褥热,系指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起 ...

我们也遇到这样问题,总是有困惑,今天向老师学习了!谢谢老师指导与分享!
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