萤火虫528 发表于 2018-2-11 20:23

请问各位老师：属不属于院感病历？谢谢

患者自述从19;30开始出现腹痛、阵发性伴腹泻，到21:30共腹泻7-8次，开始为糊状，后为水样便，并出现恶心呕吐一次，为非喷射性胃内容物，查体：脐周轻压痛，无反跳痛，急查大便白细胞未见，隐血试验1+，考虑急性胃肠炎，给与左氧氟沙星注射液，蒙脱石散等，夜间未再腹泻。

ynosmile 发表于 2018-2-11 22:10

与医师沟通，是不是患者吃东西引起的腹泻。

尘埃69 发表于 2018-2-12 08:00

无明显潜伏期超过48小时的感染考虑医院感染病例

利箭 发表于 2018-2-12 08:13

应该是感染性腹泻，如入院时间超过48小时即可诊断。

心怀感恩 发表于 2018-2-12 08:14

同意楼上尘埃老师的回复，楼主应该交代一下患者入院和发病时间的！

yx719 发表于 2018-2-12 08:37

入院和发病时间不详                                    

jianghui123 发表于 2018-2-12 08:39

非感染性因素引起的腹泻不属于院感，排除非感染性因素，腹泻7-8次应考虑院感病例，主要还是得和临床沟通

xieTT26 发表于 2018-2-12 08:39

患者入院和发病时间是关键啊，这样就描述症状如何去判断是与否？

陌上清新 发表于 2018-2-12 08:51

依据医院感染诊断标准：
一、感染性腹泻
    临床诊断
符合下述三条之一即可诊断。
1．急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。
    2．急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。
    3．急性腹泻每天3次以上，连续2天，或1天水泻5次以上。

望江南 发表于 2018-2-12 08:53

住院时间和发病时间呢

牛美荣 发表于 2018-2-12 08:56

描述比较简单，无法判断是否为医院感染病例

hxf6286200 发表于 2018-2-12 09:17

根据医院感染的诊断标准去判定，需要提供入院时间、病史等更详尽资料

青花1990 发表于 2018-2-12 09:24


这个病例？根据医院感染的诊断标准去判定，需要提供入院时间、病史等更详尽资料

牛美荣 发表于 2018-2-12 09:39

急性胰腺炎实质上不一定是感染，也不一定是医院感染








jcyyhlb 发表于 2018-2-12 09:45

需要提供入院时间、病史等更详尽资料才好判断。

kfqyy 发表于 2018-2-12 09:47

路过学习了，谢谢分享！

大智小慧 发表于 2018-2-12 10:06

路过学习了               

听风耳语 发表于 2018-2-12 10:06

利剑 发表于 2018-2-12 10:06

1649697216 发表于 2018-2-12 10:13

我路过学习了,谢谢各位老师
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