woaiduoduoa 发表于 2018-2-6 10:27

手术部位感染定义。

手术部位感染的定义中，感染发生于术后30天内。为什么要规定个30天呢？30天以后的感染就不是了吗？请高人指点。

心上秋 发表于 2018-2-6 11:04

手术后30天仅限于浅表切口、没有植入物的深部切口和器官/腔隙感染。
个人愚见：浅表切口、没有植入物的深部切口和器官/腔隙，正常情况下30天早就愈合了。

ynosmile 发表于 2018-2-6 11:31

外科手术部位感染的定义外科手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。（一）切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染，并符合下列条件之一：1. 切口浅部组织有化脓性液体。2. 从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。3.具有感染的症状或者体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层组织。下列情形不属于切口浅部组织感染：1.针眼处脓点（仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物）。2.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。3.感染的烧伤创面，及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面。（二）切口深部组织感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染，并符合下列条件之一：1.从切口深部引流或穿刺出脓液，但脓液不是来自器官/腔隙部分。2.切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口。同时，患者具有感染的症状或者体征，包括局部发热，肿胀及疼痛。3.经直接检查、再次手术探查、病理学或者影像学检查，发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据。同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为切口深部组织感染；经切口引流所致器官/腔隙感染，无须再次手术归为深部组织感染。    （三）器官/腔隙感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位（如器官或者腔隙）的感染，并符合下列条件之一：1. 器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液。2.从器官或者腔隙的分泌物或组织中培养分离出致病菌。3.经直接检查、再次手术、病理学或者影像学检查，发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据。

中原一点红 发表于 2018-2-6 13:15

路过学习了，谢谢老师的分享

大智小慧 发表于 2018-2-6 23:23

ynosmile 发表于 2018-2-6 11:31
外科手术部位感染的定义外科手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。（一） ...

老师问的是为什么定义为30天？有什么依据吗？

听风耳语 发表于 2018-2-6 23:24

利剑 发表于 2018-2-6 23:25

吴晓梅 发表于 2018-2-8 10:49

个人愚见：感染还是感染，但不用统计在医院感染内了。

woaiduoduoa 发表于 2018-2-8 14:28

txyy_ygk 发表于 2018-2-8 10:49
个人愚见：感染还是感染，但不用统计在医院感染内了。

谢谢老师，这样就更好理解了。
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