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[求助] 锥颅术后,脑脊液发生变化,是院内感染吗?

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发表于 2018-1-26 16:36 | 显示全部楼层 |阅读模式

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锥颅术后,脑脊液发生变化,脑脊液送检有红白细胞的异常,有检出松鼠/表皮葡萄球菌,由于锥颅术是算Ι类切口,这类算是深部手术切口感染吗?
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发表于 2018-1-26 17:11 | 显示全部楼层
疑是感染,但需要鉴别诊断.
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发表于 2018-1-26 17:34 | 显示全部楼层
与住院医师沟通,根据患者症状、体征诊断是否医院感染!
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发表于 2018-1-26 19:26 | 显示全部楼层
红白细胞的异常应该是术后的改变,培养出两种菌,标本有没有污染啊?主要还要结合临床,看患者的症状体征
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发表于 2018-1-26 20:51 | 显示全部楼层
仅有实验室结果吗?仅凭这个判断医院感染,证据不足啊。
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发表于 2018-1-26 21:32 | 显示全部楼层
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发表于 2018-1-26 21:32 | 显示全部楼层
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发表于 2018-1-27 08:52 | 显示全部楼层
颅内压升高?脑脊液浑浊,生化检查白细胞升高?细菌培养存在细菌?在排除标本污染的情况下,基本可以判断颅内感染了!
不可能这么多巧合凑一起。。。。
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发表于 2018-1-27 08:58 | 显示全部楼层
要结合临床和医生一起探讨,如果细胞数超过1.0,那感染的可能性就非常大了。
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发表于 2018-1-27 09:07 | 显示全部楼层
需要多角度分析讨论了
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发表于 2018-1-27 10:00 | 显示全部楼层
同意老师们的看法,考虑手术部位感染,除了病原学检查,主要结合患者的临床表现
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发表于 2018-1-27 10:23 | 显示全部楼层
与临床医师沟通,根据患者症状、体征判断是否为医院感染!同时要排除标本的污染!
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发表于 2018-1-27 10:26 | 显示全部楼层

与住院医师沟通,根据患者症状、体征诊断是否为医院感染,排除标本的污染。
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发表于 2018-1-28 01:46 | 显示全部楼层
红白细胞的异常应该是术后的改变,培养出两种菌,标本有没有污染啊?应结合患者的症状体征
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发表于 2018-1-28 10:27 | 显示全部楼层
检出松鼠/表皮葡萄球菌,污染的可能性大,如果没有明显的临床症状,不考虑感染。
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 楼主| 发表于 2018-1-29 08:48 | 显示全部楼层
检出是一种菌,就是或者的意思
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发表于 2018-1-29 14:42 | 显示全部楼层
排除标本的污染,根据患者症状、体征诊断是否为医院感染,
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