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869068867 发表于 2018-1-16 15:41

请教各位老师这个病例属于院内感染吗？

患者 男性 86岁 2017-12-27入院入院时白细胞 中性 CRP均正常 肺CT示慢支 肺气肿 双肺炎性病变，入院诊断：1、洋地黄中毒2、冠心病 1）心功能Ⅳ级 2）心脏瓣膜病 3）心房颤动 3、肺炎 4、贫血 5、肋骨骨折 6、高尿酸血症 7、慢性支气管炎 8、肺气肿 9、慢性肾功能不全 10、胸腔积液。于2018-1-12出现咳嗽 寒战 体温不高 复查血常规中性80.8% CRP14.18 13号体温37°。请问各位老师这个病例属于院内感染吗？

尘埃69 发表于 2018-1-16 16:18

排除其他感染部位，如果是下呼吸道感染不是医院感染病例

二道桥的羊肉串 发表于 2018-1-16 19:15

个人建议，应排除，原发病较多，可以继续观察是否有继发感染？

禅静思语 发表于 2018-1-16 20:23

慢性支气管炎急性发作？如是，不算院感病例

ynosmile 发表于 2018-1-16 20:26

认为不属于医院感染病例！

趴𒀱菜 发表于 2018-1-16 21:30

对于这样的患者我们要求科室入院48小时留痰标本，随后如果出现你说的这种情况就再留标本2次，根据结果判定是否有新细菌感染。如果有就是院内感染，如果没有或者考虑其它因素引起，则不是院内。

走在感控路上 发表于 2018-1-16 22:16

最好再复查一次肺CT看影像学改变

自然风光 发表于 2018-1-23 09:00

该病例不属于医院感染。

同颜笑 发表于 2018-1-23 14:43

路过学习了，谢谢老师分享。

夜黑风高 发表于 2018-2-22 11:06

入院后一定用了抗生素，在这种情况下，可惜没有上呼吸道查体，应该并发上呼吸道感染，属于院感

zxt690525 发表于 2018-3-6 16:28

我认为不是院感，入院诊断

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