萤火虫528 发表于 2018-1-8 17:13

院感病历诊断

此病例属于院感病历吗？
病历描述：患者前几日受凉出现咽痛明显，咳嗽，痰液咳不出，近日症状加重考虑支气管感染痰，加服希舒美。

医生报了院感病历，但此病人未做检查，体温正常，我认为不是院感病历。请教各位老师意见，谢谢、

尘埃69 发表于 2018-1-8 17:23

与主管医师沟通

大智小慧 发表于 2018-1-8 17:23

明确诊断是否为普通感冒，普通感冒不属于医院感染

ynosmile 发表于 2018-1-8 17:33

与住院医师沟通，诊断支气管感染，认为应该属于医院感染病例。查看诊断依据。

yyszyywsp 发表于 2018-1-8 20:26

排除普通感冒。如果入院前没有，对照诊断标准。可以诊断

鱼儿飞 发表于 2018-1-9 01:13

该患者考虑为支气管感染，就可以排除普通感冒了，应该考虑为院内感染了。该患者虽然体温正常，但是已有支气管感染的症状了，应该和主管医生沟通一下，完善检查。

走在感控路上 发表于 2018-1-19 08:11

与主管医生沟通，询问患者入院时是否已经有咳嗽咳痰等相关感染症状。另外，遵从临床医生的诊断{:1_1:}

夜黑风高 发表于 2018-2-22 10:53

体温和白细胞不是感染的唯一依据，临床症状也很重要

zxcvbnm学 发表于 2018-7-3 16:43

路过学习了，感谢老师的分享
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