米粒Q 发表于 2018-1-8 10:40

伤口分泌物连续两次培养出表皮葡萄球菌

   求助各位老师！脊柱手术患者术后14天左右连续两次培养出表皮葡萄球菌，但是患者切口无脓性液体流出，无红肿，稍有疼痛，能算切口感染吗?求助！谢谢

qfqycsr 发表于 2018-1-8 11:59

做的什么培养，伤口既没有红肿也没有分泌物，从哪里取的培养标本。

白雪公主 发表于 2018-1-8 12:13

无临床表现，送检标本的原因什么呢？涂片结果如何？

小浅的心 发表于 2018-1-8 14:27

也是觉得神奇，切口处无感染证据为什么要做培养呢

ynosmile 发表于 2018-1-8 15:43

应该不属于医院感染病例，关注采集标本的指征。

利箭 发表于 2018-1-8 16:45

是不是污染，切口感染表现不明显，不能确认。

Rainy2088 发表于 2018-1-9 08:31

看起来没有切口感染的表现，按理说是不应该送病原学标本的，应该不算切口感染吧

二进制 发表于 2018-1-10 06:30

请详述标本采集过程。谢谢！

GL999 发表于 2018-1-10 10:19

路过学习了，谢谢分享！

dblhni 发表于 2018-1-10 15:21

患者切口无脓性液体流出，无红肿，为何要送检，在哪个部位采集的标本？

执着Z001 发表于 2018-1-10 16:21

到床边看看病人切口情况，虽无脓性分泌物，有分泌物渗出是肯定的，询问医生采集的流程是否正确，炎性指标有无异常，抗菌药物有无使用，是否规范，要看病人、看病历、询问医生，管床护士，综合判断。

米粒Q 发表于 2018-1-11 09:07

qfqycsr 发表于 2018-1-8 11:59
做的什么培养，伤口既没有红肿也没有分泌物，从哪里取的培养标本。

老师您好！非常感谢您的回复，我咨询过管床医生之后，了解到病人的情况是这样的：1、病人的伤口确实没有红肿热痛，但是患者存在脑脊液漏，观察到脑脊液的形状发生了改变，所以采集的标本；2、标本的采集方法是采集引流管的中断引流液；3、送培养之后就发现连续两次检出表皮葡萄球菌，医生根据药敏换用万古霉素；4、更换万古霉素之后发现病人脑脊液性状好转；5、患者一直没有发热。总的是这样一个情况，老师您觉得这种情况下报深部切口感染是否恰当呢？谢谢

米粒Q 发表于 2018-1-11 09:09

白雪公主 发表于 2018-1-8 12:13
无临床表现，送检标本的原因什么呢？涂片结果如何？

老师您好！非常感谢您的回复，我咨询过管床医生之后，了解到病人的情况是这样的：1、病人的伤口确实没有红肿热痛，但是患者存在脑脊液漏，观察到脑脊液的形状发生了改变，所以采集的标本；2、标本的采集方法是采集引流管的中断引流液；3、送培养之后就发现连续两次检出表皮葡萄球菌，医生根据药敏换用万古霉素；4、更换万古霉素之后发现病人脑脊液性状好转；5、患者一直没有发热。总的是这样一个情况，老师您觉得这种情况下报深部切口感染是否恰当呢？谢谢

米粒Q 发表于 2018-1-11 09:11

执着Z001 发表于 2018-1-10 16:21
到床边看看病人切口情况，虽无脓性分泌物，有分泌物渗出是肯定的，询问医生采集的流程是否正确，炎性指标有 ...

老师您好！非常感谢您的回复，我咨询过管床医生之后，了解到病人的情况是这样的：1、病人的伤口确实没有红肿热痛，但是患者存在脑脊液漏，观察到脑脊液的形状发生了改变，所以采集的标本；2、标本的采集方法是采集引流管的中断引流液；3、送培养之后就发现连续两次检出表皮葡萄球菌，医生根据药敏换用万古霉素；4、更换万古霉素之后发现病人脑脊液性状好转；5、患者一直没有发热。总的是这样一个情况，老师您觉得这种情况下报深部切口感染是否恰当呢？谢谢

米粒Q 发表于 2018-1-11 09:12

dblhni 发表于 2018-1-10 15:21
患者切口无脓性液体流出，无红肿，为何要送检，在哪个部位采集的标本？

老师您好！非常感谢您的回复，我咨询过管床医生之后，了解到病人的情况是这样的：1、病人的伤口确实没有红肿热痛，但是患者存在脑脊液漏，观察到脑脊液的形状发生了改变，所以采集的标本；2、标本的采集方法是采集引流管的中断引流液；3、送培养之后就发现连续两次检出表皮葡萄球菌，医生根据药敏换用万古霉素；4、更换万古霉素之后发现病人脑脊液性状好转；5、患者一直没有发热。总的是这样一个情况，老师您觉得这种情况下报深部切口感染是否恰当呢？谢谢

米粒Q 发表于 2018-1-11 09:15

二进制 发表于 2018-1-10 06:30
请详述标本采集过程。谢谢！

老师您好！非常感谢您的回复，我咨询过管床医生之后，了解到病人的情况是这样的：1、病人的伤口确实没有红肿热痛，但是患者存在脑脊液漏，观察到脑脊液的形状发生了改变，所以采集的标本；2、标本的采集方法是采集引流管的中断引流液；3、送培养之后就发现连续两次检出表皮葡萄球菌，医生根据药敏换用万古霉素；4、更换万古霉素之后发现病人脑脊液性状好转；5、患者一直没有发热。总的是这样一个情况，老师您觉得这种情况下报深部切口感染是否恰当呢？谢谢

米粒Q 发表于 2018-1-11 09:21

Rainy2088 发表于 2018-1-9 08:31
看起来没有切口感染的表现，按理说是不应该送病原学标本的，应该不算切口感染吧

老师您好！非常感谢您的回复，我咨询过管床医生之后，了解到病人的情况是这样的：1、病人的伤口确实没有红肿热痛，但是患者存在脑脊液漏，观察到脑脊液的形状发生了改变，所以采集的标本；2、标本的采集方法是采集引流管的中断引流液；3、送培养之后就发现连续两次检出表皮葡萄球菌，医生根据药敏换用万古霉素；4、更换万古霉素之后发现病人脑脊液性状好转；5、患者一直没有发热。总的是这样一个情况，老师您觉得这种情况下报深部切口感染是否恰当呢？谢谢

米粒Q 发表于 2018-1-11 09:22

Rainy2088 发表于 2018-1-9 08:31
看起来没有切口感染的表现，按理说是不应该送病原学标本的，应该不算切口感染吧

老师您好！非常感谢您的回复，我咨询过管床医生之后，了解到病人的情况是这样的：1、病人的伤口确实没有红肿热痛，但是患者存在脑脊液漏，观察到脑脊液的形状发生了改变，所以采集的标本；2、标本的采集方法是采集引流管的中断引流液；3、送培养之后就发现连续两次检出表皮葡萄球菌，医生根据药敏换用万古霉素；4、更换万古霉素之后发现病人脑脊液性状好转；5、患者一直没有发热。总的是这样一个情况，老师您觉得这种情况下报深部切口感染是否恰当呢？谢谢

执着Z001 发表于 2018-1-11 10:14

米粒Q 发表于 2018-1-11 09:11
老师您好！非常感谢您的回复，我咨询过管床医生之后，了解到病人的情况是这样的：1、病人的伤口确实没有 ...

这个培养标本是脑脊液还是切口的引流液？

米粒Q 发表于 2018-1-11 11:16

执着Z001 发表于 2018-1-11 10:14
这个培养标本是脑脊液还是切口的引流液？

老师，是切口位置引流管的引流液。
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