从军队取经 美国儿童医院用30分钟彻底改善手卫生
从军队取经 这家儿童医院用30分钟彻底改善手卫生
原创 文/李伟 (编译) 2016-12-15 来源:健康界
美国国家儿童医院(Nationwide Children's Hospital ,NCH)临床医生几年前的一份内部调查报告指出,尽管该医院制定了完善的手卫生规范,但是秘密审计评估显示,医护人员的依从性实际上低于60%。这并非特例,因为美国疾病控制中心(CDC)估计,医护人员洗手频率不到规范值的一半。
不过,美国国家儿童医院首席医务官助理特伦斯·戴维斯(Terrance Davis)表示,审计评估结果给医院敲响了警钟,并努力探寻方法以促使每名员工高度重视手卫生。
其中一项策略就是从军方借鉴来的——“非核心任务取消”(stand down)。也就是暂停所有不重要的活动,以聚焦最核心的事情或任务。比如,2015年发生一系列直升机坠毁事故后,美国陆军下令所有陆航单位“取消非核心任务”,开展5天的安全检查和针对性训练。
2010年春季,美国国家儿童医院借鉴了美国陆军的上述做法,开展了两次各15分钟的演练,不过医院聚焦的是手卫生。据知情人士透露,“所有医护人员以及所有医务活动,除重要的病人医护外,都暂停下来。”在这期间,每个科室的员工,包括医生和护士,都要听管理人员宣读一份手卫生行动方案。
上述手卫生行动方案传递的一个关键信息是,未能遵循手卫生规范就得接受惩罚。如果科室或员工未能达到90%的依从性,或者被发现未遵守最佳方案,“当事人就得当面向首席医疗管、首席护理官或者上级主管解释清楚原因。”
不过美国国家儿童医院领导层的初衷并不是为了惩罚医护人员,而是想帮助他们改进提升。在管理层设计行动方案之前,院方在每间病房外以及医院内关键节点,比如电梯等处,安装了新的洗手液瓶。特伦斯·戴维斯说:“我们必须让医护人员很容易地找到洗手液。”
谢谢老师的分享,学习了。 感谢老师的分享,学习了。 必须让医护人员很容易地找到洗手液。{:1_14:} 床头、走廊、治疗车、病房、不便安装洗手池的地方均放置手消液,但大部分医务人员就是不用。如果医院领导层重视和带头,也许手卫生依从性会提高,要不只有通过惩罚了。 很好的做法,可以借鉴 谢谢老师分享,现在是手消液到处都有,大家都视而不见{:1_11:}{:1_11:}{:1_11:}{:1_11:}{:1_11:}{:1_11:}回答都很忙,没时间,不停地宣教,难道真要用上罚钱的手段么{:1_11:}{:1_11:}{:1_11:}{:1_11:} 谢谢老师分享,现在是手消液到处都有,大家都视而不见 很好的做法,可以借鉴。执行力是关键!过多的说教易使人反感{:1_1:} 路过学习了,可以借鉴。执行力是关键!
感谢老师的分享,学习了。
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