萤火虫528 发表于 2017-12-28 12:18

尿培养多重耐药菌

急急！请问各位老师，留置导尿患者刚做尿培养结果为多重耐药菌，该采取哪些针对措施？需要更换尿管吗？谢谢

731219234 发表于 2017-12-28 13:40

占个位置，也希望得到科学规范的指引答案。

拈花一笑笑 发表于 2017-12-28 14:02

1、确认为感染后，立即拔除导尿管和引流袋，根据病情需要，重新评估置管的必要性，如需插管更换按 物品另行插入。2、按照多重耐药管理措施执行接触隔离措施、留取标本培养敏感抗菌药物使用等    3 手卫生、、医疗废物处理到位，   4转科或者外出检查、治疗时通知相关科室做好接触隔离

lllecho 发表于 2017-12-28 14:29

是否有定植可能，要看临床症状，但是按照多重耐药管理措施执行接触隔离措施。

尘埃69 发表于 2017-12-28 14:38

落实接触隔离措施

静～闲 发表于 2017-12-28 14:46

什么患者，置管多长时间了，抗生素的使用情况，泌尿道感染的症状有吗，先分清楚是定植还是感染。尽量隔离患者，做好手卫生，做好物表消毒，合理使用抗生素，我觉得应该更换尿管并且做导管尖端培养。期待大咖点评。

斌子 发表于 2017-12-28 15:08

静～闲 发表于 2017-12-28 14:46
什么患者，置管多长时间了，抗生素的使用情况，泌尿道感染的症状有吗，先分清楚是定植还是感染。尽量隔离患 ...

老师分析得很全面，个人认为除症状外尿常规检查确定有无感染比较重要，不知妥否？

GW5160 发表于 2017-12-28 16:28

路过学习了，谢谢分享！

lyluoxiuhua 发表于 2017-12-28 16:39

排除污染菌，只要是定植菌或致病菌菌应采取接触隔离！

风雪里的花瓣ljf 发表于 2017-12-28 17:00

谢谢老师分享，学习了{:1_1:}{:1_1:}

快乐玉儿 发表于 2017-12-28 17:10

路过学习，谢谢老师的分享。

ynosmile 发表于 2017-12-28 21:17

按照要求落实接触隔离措施，对患者评估，是否可以拔管，按照药敏结果使用抗菌药物。

ynosmile 发表于 2017-12-28 21:18

结合患者症状，确认是感染或定植。

萤火虫528 发表于 2017-12-29 09:15

谢谢各位老师，此病人为一肿瘤病人，昨天下午拔除尿管，已能自行排尿，尿培养为克雷伯菌，以前用过多种抗生素，最近未用抗生素。已做好相应的防护措施。再次感谢各位！

萤火虫528 发表于 2017-12-29 09:19

谢谢老师{:1_13:}{:1_13:}

四院张 发表于 2017-12-29 10:30

路过学习，谢谢老师的分享。

grb1104 发表于 2017-12-29 16:45

路过学习了，谢谢分享！

GANKONGPING 发表于 2020-7-4 10:08

静～闲 发表于 2017-12-28 14:46
什么患者，置管多长时间了，抗生素的使用情况，泌尿道感染的症状有吗，先分清楚是定植还是感染。尽量隔离患 ...

老师说的很好啊，先确定是定植还是感染，做好隔离

院感小白鱼 发表于 2022-1-20 10:48

ynosmile 发表于 2017-12-28 21:18
结合患者症状，确认是感染或定植。

还是不懂，怎样结合症状判断是感染还是定植？
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