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耐药结果

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发表于 2017-12-13 11:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 一颗尘埃1976 于 2017-12-13 15:56 编辑

细菌室查出1例CRE,药敏结果对青霉素及β-内酰胺类2类药物耐药,请问是否按多重耐药患者对待:执行接触隔离等措施?并监管 微信图片_20171213141257A.JPG
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发表于 2017-12-13 11:58 | 显示全部楼层
药敏结果对青霉素及β-内酰胺类2类药物耐药,是CRE?
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发表于 2017-12-13 14:33 来自手机 | 显示全部楼层
cre一定要进行隔离治疗。
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发表于 2017-12-13 14:42 | 显示全部楼层
建议老师把药敏结果贴出来,CRE是指对碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌。如果是CRE一定要落实接触隔离措施的。
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发表于 2017-12-13 14:42 | 显示全部楼层
本帖最后由 心上秋 于 2017-12-13 16:26 编辑

药敏结果显示是CRE,应落实接触隔离措施。
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 楼主| 发表于 2017-12-13 15:57 | 显示全部楼层
将细菌室报告上传,请老师们给予指导
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发表于 2017-12-13 16:31 | 显示全部楼层
碳青霉烯类是目前抗菌谱最广,抗菌作用很强的一类抗生素,但随着该类药物越来越广泛用于临床,目前已经出现耐药的肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌等多重耐药菌。
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发表于 2017-12-13 16:48 | 显示全部楼层
只要对亚胺培南和美洛培南一种耐药即为CRE,采取接触隔离措施!看报告单是CRE!
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 楼主| 发表于 2017-12-13 17:05 | 显示全部楼层
lyluoxiuhua 发表于 2017-12-13 16:48
只要对亚胺培南和美洛培南一种耐药即为CRE,采取接触隔离措施!看报告单是CRE!

谢谢老师的指导,学习啦
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发表于 2017-12-14 08:07 | 显示全部楼层
老师提供的是痰培养,可否加做血培养。               
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发表于 2017-12-14 08:56 | 显示全部楼层
本帖最后由 jaj 于 2017-12-14 09:02 编辑

我也是刚学习,耐碳青霉素烯类的肺炎克雷伯菌简写为CR-KP,耐碳青霉素烯类的大肠埃希菌简写为CR-EC。为什么大家说这个是CRE呢。是不是他们都属于CRE呢
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发表于 2017-12-14 09:00 | 显示全部楼层
多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO),主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)(如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。
我的问题是:菌是这里提到的菌,但对这么多药物是敏感的,没有三类以上耐药的,要床边隔离吗?
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发表于 2017-12-14 09:06 | 显示全部楼层
yhhuchaoying 发表于 2017-12-14 09:00
多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO),主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现 ...

我也有同样的疑问,不知道这是为什么呢?
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 楼主| 发表于 2017-12-14 14:10 | 显示全部楼层
yhhuchaoying 发表于 2017-12-14 09:00
多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO),主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现 ...

同感,我的困惑正在于此啊,
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发表于 2017-12-20 10:11 | 显示全部楼层
个人觉得这个报告单有问题(这种报告单罕见,单单美罗培南耐药)是否复查?考虑污染?如果都做了就是CRE。
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