清洁手术预防用药的疑惑?
本帖最后由 禅静思语 于 2017-12-8 17:53 编辑74岁女性患者,因“左侧股骨颈骨折、双肺感染”之诊断入院。
入院后给与头孢他啶2.0,2次/日,治疗肺部感染5天,略有好转,第五天行“人工髋关节置换术”,术前30分钟未用药,术后继续头孢他啶2.0,2次/日,用药5天。(术后继续5天抗菌药治疗的原因是该患者有慢支病史,按疗程用)
疑问:患者前后一共用了头孢他啶2.0,2次/日10天。都算治疗用药?如果都算治疗,那么,是不是可以理解为该患者没有预防用药?
注明:我们对清洁切口,牵扯抗菌药物预防使用率、抗菌药选择正确率等考核指标。
谢谢!
应该算预防加治疗吧
应该属于治疗用药。 这样用应该算治疗用药,没有预防用药。
我听过浙二医院王选锭教授讲的课,王教授是这样解释的:
原来有治疗用药的,手术需要预防用抗菌药物的还是要术前三十分钟用药。如果原来治疗用的抗菌药物可以覆盖手术部位的细菌,那么可以用原来的品种,术前三十分钟用一次,术后按照原来的方案使用;如果原来治疗用的抗菌药物不能覆盖手术部位的细菌,那么要用《2015年抗菌药物临床应用指导原则》推荐的品种,术前三十分钟用一次,术后再按照原来的方案使用。 按要求应该是预防加治疗,术前30分钟未用药,围手术期用药还是不正确,可以继续术前用药方案。 个人认为如果10天都在治疗,术前半小时又没有用药的话,该患可以算没有预防用药。 zhangxingyi1005 发表于 2017-12-9 16:11
个人认为如果10天都在治疗,术前半小时又没有用药的话,该患可以算没有预防用药。
谢谢回复,我明白了 谢谢分享,学习了 谢谢,学习了,平时也会碰到类似问题。 谢谢,学习了,平时也会碰到类似问题。 谢谢,学习了,平时也会碰到类似问题。 感觉是治疗用药。临床药师是怎么看的呢?
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