伍六一 发表于 2009-7-20 20:33

鼻内镜需要酶洗吗？

鼻内镜的结构非常简单，就是一根筷子长短和大小，中间套有光纤，没有内腔，污物进入不了光纤组织，使用后用纱布一擦即可，然后用2%戊二醛浸泡20分钟，生理盐水洗净备用。
    请问，上述过程可行吗，有必要擦净-初洗-酶洗-超声-次清洗-消毒吗？

琪纹 发表于 2009-7-20 21:18

需要酶洗，酶洗涤主要是快速分解蛋白质等多种有机物污染，鼻内镜和胃镜类似都是进入人体官腔内，接触粘膜，存在有机物污染的情况。所以认为应该酶洗。
个人认为不必要超声清洗，因为超声清洗主要针对的是结构复杂精细的设备，人工清洗不容易达到，且不容易洗掉的小颗粒污染的情况。国家04版《内镜清洗消毒技术操作规范》中也提出对内镜的附件要求超声清洗机清洗。
鼻内镜应该是经过水洗-酶洗-清洗-高水平消毒。
使用2%戊二醛浸泡消毒后应使用无菌蒸馏水冲洗，而不是生理盐水。

伍六一 发表于 2009-7-20 22:58

2# 琪纹

看来酶洗还是有必要的。可是，灭菌内镜才需要无菌水冲洗，胃镜消毒也只提到清水冲洗，为什么鼻内镜消毒后不可以使用清水冲洗呢？

琪纹 发表于 2009-7-21 23:24

这里说戊二醛浸泡后用无菌蒸馏水冲洗是按照国家有关戊二醛使用的相关规范中规定的提出的。按照《内镜清洗消毒操作技术规范》的要求，如果使用戊二醛浸泡，灭菌内镜用无菌水冲洗，消毒内镜用流动水冲洗。

伍六一 发表于 2009-7-22 12:51

4# 琪纹
应该是这样，多谢

矿泉水 发表于 2009-8-3 10:25

同意版主的说法

自由飞翔 发表于 2009-9-5 18:40

酶洗是必要的

矿泉水 发表于 2010-3-19 13:20

请问：丙肝职业暴露的处理方法

矿泉水 发表于 2010-3-19 13:27

2002年11月以后制定的《消毒技术规范》有没有

大地飞歌 发表于 2010-10-14 15:55

鼻内镜是高水平消毒，酶洗很有必要，但在实际工程中很多没有坚持，主要是医生的习惯还没有转变。

快乐小精灵 发表于 2018-3-20 12:53

路过.学习，我们医院也存在鼻内镜数量不足现象
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