发热门诊的工作制度和消毒隔离制度
发热门诊工作制度一、根据传染病“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”的要求制定本发热门诊工作制度。
二、发热门诊接诊对象为腋下体温≥38℃,伴呼吸道症状或不明原因就诊病人。
三、发热门诊正常工作日开放,严格执行首诊负责制,医务人员必须准时上岗,中途不得擅自离岗,不得以任何理由延误出诊。
四、非正常工作时间发热伴有呼吸道症状或不明原因病人由急诊科承担发热门诊工作。
五、医务人员进入发热门诊各诊区前必须按一级防护要求穿工作衣、隔离衣、戴外科口罩、帽子、手套等防护工具。接触病人前后,要及时洗手或手消毒。穿脱程序符合要求。
六、出诊医师对待患者要热情、耐心、细致,一视同仁,不得轻视和蔑视。要详细询问流感样病例的流行病学史,常规拍片和血象检查,做好流感样病例标本采集工作。认真书写门诊病历,并做好发热病人门诊日志等相关登记工作,填全各项内容。
七、对SARS、人感染禽流感以及其他呼吸道传染病的医学留观病例、疑似病人和确诊病人应及时按各病种诊疗规范处理,及时将疫情报告预防保健科,并在门诊系统或住院病历系统填写传染病报告卡报告。
八、诊室必须保证通风良好,保持清洁,有专人负责日常清洁、消毒工作。
九、发热门诊医疗废物按本院规定的医疗废物管理制度执行。
发热门诊消毒隔离制度
一、发热门诊医务人员应戴外科口罩、帽子、手套、穿隔离衣、工作衣,接触病人前后进行手卫生。
二、空气消毒
1、开窗通风,保持空气流通。
2、动态空气消毒机每日消毒2次,每次1小时。
三、物体表面、地面的清洁和消毒
发热门(急)诊的物体表面、地面都应当进行清洁消毒,受到明显污染时,随时去污与消毒。
1、清洁消毒的一般要求包括:
(1)进行湿式清洁,动作轻柔。
(2)所有清洁消毒后的物体表面、地面应当保持干燥。
2、物品表面和地面的消毒按照常规的消毒方法,消毒剂可选用有效氯为500mg/L的含氯消毒剂溶液。
四、患者使用物品的消毒
1、患者使用后的体温计(腋温),浸泡于75%乙醇浸泡30分钟,干燥保存。血压计、听诊器等,每次使用后用75%的乙醇或500 mg /L的含氯消毒剂擦拭消毒。使用一次性压舌板。
2、接触患者的精密仪器设备、氧气瓶在移出隔离观察室前,用500 mg /L的含氯消毒剂擦拭消毒外表面。
3、患者使用后的痰盂浸泡于500mg/L氯消毒剂中,用30 分钟,清水冲洗,干燥备用。
五、患者的排泄物、分泌物、呕吐物:由于我院有完善的污水处理系统,所以患者的排泄物、分泌物、呕吐物等可直接排入下水道,保证污水处理的余氯含量大于6.5mg/L。
六、终末消毒:接诊患者的诊室或观察室,当该病人离开后,应当对其房间的环境和使用的物品进行终末消毒。
1、空气消毒:动态空气消毒机消毒1小时。
2、物体表面和地面:清洁后,使用500mg/L的含氯消毒剂擦拭物体表面和拖地,作用30分钟。
七、医疗废物的管理
发热门诊产生的所有废物均按医疗废物进行处置,置于双层黄色垃圾袋中,封口严密并贴上标签,医疗废物管理中心指定专人定时收集,交接手续齐全,最终医疗废物处置中心处置。
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