心上秋 发表于 2017-11-22 16:25
我们院感科没有医生，医务人员职业暴露后都是指导他们到相应专科就诊，由专科医生决定是否需要预防用药。比 ...
老师说的非常详细，我们也是这样做的{:1_1:}
静雨轩 发表于 2017-11-23 09:43
我们以HIV病毒为例
1、在2004年《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》中：
第十 ...
职业暴露在夜间值班期间发生率较高，照这个流程，是否能保证暴露者及时进行预防用药？暴露后的现场处置，及及时的预防用药应该是最重要的吧？
心上秋 发表于 2017-11-22 16:25
我们院感科没有医生，医务人员职业暴露后都是指导他们到相应专科就诊，由专科医生决定是否需要预防用药。比 ...
同一老师意见，这样能保证暴露者得到及时处置
静雨轩 发表于 2017-11-23 09:43
我们以HIV病毒为例
1、在2004年《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》中：
第十 ...
谢谢老师！！！有依据，服气。
“从以上的内容我们可以看出：
1、评估团队应该是临床、检验及流行病学等专家组成。
2、在经过源患者及接触者的同意后，对两者进行血清学检查。
3、评估团队根据检查结果及发生过程，对暴露级别及暴露源级别进行评估，并推荐用药方案。
4、暴露者本人应根据利弊比较做出自己的决定，并签署知情同意书。
5、药物的预防使用，要在有相应处方权医生的指导下进行，并随时调整用药。”
谢谢老师的总结。
6、随访过程中，评估团队提供咨询和指导工作。
一般的职业暴露由院感科负责，HIV病毒职业暴露先报院感科，院感科协助暴露者报卫生行政部门指定的HIV病毒职业暴露处置机构，由指定机构负责评估。
感染科的医生。{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}
7.1.4 在获得源患者或其直系亲属和接触者知情同意后，方可进行HBV、HCV和HIV血清检测。应将源患者的血液检测结果告知接触者，同时应告知其相应的权利和义务。
要获得源患者的同意，很难。所以有时无法采取相应的预防性用药措施。
我们是感染科医师进行用药指导，院感部工作人员进行追踪。
我院HBV的由内科医生决定，梅毒由泌尿科医生决定，HIV由疾控决定
感染科的指定的有经验的临床医生提出方案，由暴露者本人选择。院感科负责追踪。
我们也是院感部门负责到底，力量太薄弱。
心上秋 发表于 2017-11-22 16:25
我们院感科没有医生，医务人员职业暴露后都是指导他们到相应专科就诊，由专科医生决定是否需要预防用药。比 ...
条件不具备的医疗机构可以以此参考。我们也是如此。
预防医学专业人员（职业安全应该是属于预防医学的范畴吧）
我的答案是有处方权的临床医生，因为我们医院就是这样的。
学习了，谢谢老师分享
夏日清泉 发表于 2017-11-23 09:10
我院成立有职业暴露评估专家组，专家组成员有感染疾病科医师、消化科医师、感控办、医务科等相关主任参加， ...
成立有职业暴露评估专家组，是个好办法，值得借鉴{:1_17:}
我们的流程是到感染科进行评估，感染专科医生给出预防用药方案，院感科血清学检查追踪。
我们的流程是到感染科进行评估，感染科医生给出方案，院感科追踪。
s748927924 发表于 2017-11-22 16:19
我们的流程是到感染科进行评估，感染科医生给出方案，院感科追踪。
我们医院也是如此做法