天高地厚 发表于 2017-11-22 09:06

采样超标必须复测么?

现状:我们现在全院的采样都由院感科专职人员进行,采样范围主要是重点科室,采样频次除血透、输血科、静配为每月采样外均为每季度一次,因为空气采样标准是静态的,我们能选择的只是相对全天来说走动较小还要消毒完成后的时段,因此去许多科室都要在上班前完成,手术室之类的要7点前完成,工作量其实挺大。
问题:即使如此我们依旧可以按时完成采样工作,专职人员采样可信度比科室自己采提高了太多,但超标也比之前多了太多,我们都知道要找原因再复测,但是真的每个超标都必须要复测么?比如我们的监护室,非洁净的,空气采样结果4.3,我们可以通知科室超标要求查找原因整改,但我觉得不复测是否也可?
讨论:首先这个工作常规进行我就觉得浪费人力物力财力,无资质无认证,得出的结论也仅仅是一个仅供参考。超标也是有区别的,比如卫生手消毒后要求不超过5,超标结果为6或60或>100是不一样的,均是超标需要整改,但6的我认为无需复测,卡标准太死板;60的一般是手消毒操作不规范可能性较大可以复测;>100很可能就是污染可以复测。不知道说的可行不,尤其是应对外来专家或行政主管部门的检查?

大青叶 发表于 2017-11-22 09:35

我们超标是要复采的。

趴𒀱菜 发表于 2017-11-22 09:35

我觉得不可行,不复测合格肯定是不行的,我觉得这个问题国家不给标准怨不给标准,既然国家给标准了就要按标准执行,并且这个数是多方论证后给出的,极具意义。老师关心的不应该是超多少的问题,而应该关心为什么会超,您要想办法去解决这个问题,然后就是工作方法的改变,说实话没必要每次每个都由院感人来做,可以下放到临床,每年抽查一季度等,总之把握好度就好.

迎春 发表于 2017-11-22 09:50

我们院感科做个全院各科室采样监测频次计划,让科室定时自己做,院感科抽查。

天高地厚 发表于 2017-11-22 10:13

丨楚丨河丨 发表于 2017-11-22 09:35
我觉得不可行,不复测合格肯定是不行的,我觉得这个问题国家不给标准怨不给标准,既然国家给标准了就要按标 ...

国家给的标准尤其是空气的都是静态的,各个监护室不可能做到静态的采样,标准本身并不符合实际,如何参照标准。不知道您那里空气超标的分析都有啥,除了洁净系统可能有些实质的可改进的地方外,大多像监护室一类的是不是都是因为有人员走动之类的原因,每次都是分析这个有啥意义呢。
科室自己做采样,我不知道老师那里落实如何,我们这之前也是科室做,确实超标很少,但他们认真做了么,第一次认真做了,超标让他们整改然后一遍又一遍,长期之后认真做的还有几个,那样的结果我们要来怎么指导临床,哪怕做一个也要认真做,于是我们自己做了。

二进制 发表于 2017-11-23 06:43

向相关科室、人仕提出整改,随时复查。谢谢!

北北妈妈 发表于 2017-11-30 15:37

天高地厚 发表于 2017-11-22 10:13
国家给的标准尤其是空气的都是静态的,各个监护室不可能做到静态的采样,标准本身并不符合实际,如何参照 ...

老师说的太对了,分析来分析去就是人员走动了,复测都合格了,但是按标准去做了吗?都让我们去做这个工作量太大了不说,耽误正常诊疗啊。
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