自然风光 发表于 2017-11-18 09:09

请各位帮忙看看是否属于术后感染?

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自然风光 发表于 2017-11-18 09:10

照片排序有点乱,不好意了!

紫云英 发表于 2017-11-18 09:42

我认为应该考虑器官腔隙感染,理由:停止预防应用的抗菌药物后出现发热,白细胞增高,切口术后第8天有淡红色渗液,阴道流出淡红色分泌物,术后第6天体温38.5,再次应用抗菌药物控制感染治疗有效。

腊月梅 发表于 2017-11-18 09:45

我感觉应该是的吧!,连续2天体温超过38°,手术部位分泌物,血象高。

明玥 发表于 2017-11-18 09:58

这例病人术后开始有发热,白细胞和中性增高,由于切口在里面,观察不到,从描述看,有渗出,还是符合感染症状的,但要和医生沟通,通常医生不愿意写感染的,否则无法解释发热和血象增高,病例医生写体温升高与血象高有关,可是为什么血象高?为什么病人在术后第二天没有发热,而是术后第六天才出现发热?为什么会出现发热?可以和医生好好探讨一下{:1_9:}

ynosmile 发表于 2017-11-18 10:17

应该使用医院感染,和医生沟通,医院感染也是正常的,我们不可能避免医院感染,只能减少发生。

hmxyyygkjdy 发表于 2017-11-18 10:20

经阴切除,应该是术后生殖道的感染,发热、分泌物、血象高都是感染症状

咪咪宝贝 发表于 2017-11-18 11:26

路过学习了,谢谢分享。

秋荷寄语 发表于 2017-11-18 11:47

紫云英 发表于 2017-11-18 09:42
我认为应该考虑器官腔隙感染,理由:停止预防应用的抗菌药物后出现发热,白细胞增高,切口术后第8天有淡红 ...

非常赞同老师的观点,个人也考虑器官腔隙感染

冬日文竹 发表于 2017-11-18 15:15

学习了               

wyq6064 发表于 2017-11-18 16:00

本人也考了术后生殖道感染的可能性大。

yyszyywsp 发表于 2017-11-18 16:12

要跟主管医生沟通,有的医生写的病程记录并不一定与实际相符。患者有无呼吸感染?咽喉部体征?肺部有无啰音?腹部有无压痛、反跳痛?伤口情况是如病程记录一样吗?

gfm4615 发表于 2017-11-18 19:21

阴道残端未做分泌物培养

水天一色 发表于 2017-11-19 22:33

学习了,,很感谢,,,

一无所有的富有 发表于 2017-11-20 08:32

因该是院内感染,理由:停用抗生素,患者体温持续升高

小小叶 发表于 2017-11-20 09:48

个人认为从症状上看并无明显列出感染灶在哪?其次,要了解体温升高及血象升高的原因!无明显感染灶却有感染征象,这得和医师好好沟通一下患者的实际情况。还有就是有无其他辅助检查可以参考!如果是术后吸收热为什么会这么多天才有发热?如果不是那真没看出具体的感染灶,还是和医师沟通一下

自然风光 发表于 2017-11-21 08:32

明玥 发表于 2017-11-18 09:58
这例病人术后开始有发热,白细胞和中性增高,由于切口在里面,观察不到,从描述看,有渗出,还是符合感染症 ...

感谢老师的分析,和医师沟通了,她们说的情况是:从阴道手术残端出来了一些血性液体后,体温就恢复正常了。她们的观点:不属于医院感染。个人认为就是感染。

自然风光 发表于 2017-11-21 08:36

gfm4615 发表于 2017-11-18 19:21
阴道残端未做分泌物培养

阴道残端未做分泌物培养。

自然风光 发表于 2017-11-21 08:39

医师的观点:血包压迫、刺激导致的。

牛美荣 发表于 2017-11-21 17:30

应该属于医院感染,术后感染也是不可避免的,尽量降低术后感染发生
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