00821 发表于 2017-11-16 09:02

请教各位老师，此病例是否属于院内感染？

我院一病人因左侧腰腹部疼痛4天余，于2017年10月28日入院。
入院诊断为：1、左侧输尿管结石； 2、双肾结石并积水
11月4日行经尿道膀胱镜检查+左侧输尿管镜下钬激光碎石取石术+双“J”管置入术。
术后患者精神良好，留置尿管通畅，尿色清亮，生命体征平稳，常规行预防感染，对症支持处理。
抗感染药物使用的：头孢呋辛钠，每日两次，用至11月11日停医嘱。
11月10日病人期间病情平稳，恢复良好，拔出尿管。
11月11日抽取血液进行血培养，结果为大肠埃希菌（多耐菌）。
但期间并无感染症状及发热，此类病例属于院内感染吗？
谢谢老师们！

枫叶红了 发表于 2017-11-16 09:25

没有临床症状，抽血培养的目的是什么，只是常规吗？能否排除污染？

枫桥三贤 发表于 2017-11-16 09:31

院内感染缺乏依据吧。血培养不是要双套的吗。

中原一点红 发表于 2017-11-16 09:35

病人没有尿路刺激症状吗？也没有尿培养为什么做血培养？

中华 发表于 2017-11-16 09:47

首先为什么做血培养，其次要排除十分存在污染

chenshipaomo 发表于 2017-11-16 10:07

没有临床症状，是否考虑标本污染?

守候天使 发表于 2017-11-16 10:09

留置导尿管的病人拔尿管时应做尿培养或尿液分析，为什么要做血培养？？

7121387 发表于 2017-11-16 10:16

我认为老师可以再查一下该患者的血压情况，泌尿外科如果进行手术后血培养，有可能是出现了感染性休克才会做培养，并且培养结果为耐药大肠埃希菌不能只想到污染。

guoli2008 发表于 2017-11-16 10:20

既然没有感染的相关症状，为何要血培养，开玩笑吗？给自己一个难堪吗？血培养的标本怎样采集的呢？是一侧还是双侧呢？会不会是污染菌呢？仔细研判一下。

glszxyjhyy 发表于 2017-11-16 10:26

楼上的老师分析得都有道理，可以再复查血培养及尿培养，排除一切干扰的因素{:1_1:}

bdx 发表于 2017-11-16 10:28

没有临床症状，是否考虑标本污染?{:1_1:}

jcyyhlb 发表于 2017-11-16 10:33


是污染吧，要排除是否存在污染。

yinling1795 发表于 2017-11-16 10:39

没有临床症状为什么要做培养呢？

wdq150 发表于 2017-11-16 10:50

学习了，老师们分析得好透彻

风雪里的花瓣ljf 发表于 2017-11-16 11:08

{:1_12:}{:1_12:}{:1_12:}{:1_12:}

冬日文竹 发表于 2017-11-16 11:18

路过学习了，感谢老师分享。            

风为谁停 发表于 2017-11-16 11:26

路过学习了{:1_1:}{:1_1:}

咪咪宝贝 发表于 2017-11-16 13:47

病人没有症状为何做血培养？培养结果阳性是否存在污染的可能。

lyluoxiuhua 发表于 2017-11-16 13:50

没有临床症状与表现，是否考虑标本污染！

蓝梅 发表于 2017-11-16 14:17

路过，学习了{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}
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