675563254 发表于 2017-11-10 10:29

是否判断为医院感染？

患者，52岁，因“发现左侧肢体偏瘫伴失语2天”于7月22日入院，完善CT等检查诊断脑出血，左肺肺炎。8月1日复查胸部CT：左下肺感染，右侧胸腔积液，8月3日复查示右肺气胸、右侧胸腔积液，11月9日CT双肺感染，双侧胸腔积液。患者一直无咳嗽。咳痰。请问老师们这例病例该如何判断？

尘埃69 发表于 2017-11-10 10:42

入院既有肺炎，不算医院感染病例

458692662 发表于 2017-11-10 10:54

个人观点：入院肺炎，不算医院内感染病例，属于社区感染。

老杨开心一刻 发表于 2017-11-10 10:54

入院肺炎，不算医院内感染病例，属于社区感染{:1_9:}

咪咪宝贝 发表于 2017-11-10 11:05

虽然该病人入院既有肺炎，但只是左下肺，不是双肺，入院48小时后出现新部位感染，应该是院内感染。

rgc27 发表于 2017-11-10 11:05

入院肺炎，不算医院内感染病例

3032775750 发表于 2017-11-10 11:21

   入院时已有感染，应该不算院内。

月影兔悦 发表于 2017-11-10 11:21

尘埃1969 发表于 2017-11-10 10:42
入院既有肺炎，不算医院感染病例

入院时就存在肺部感染，不属于医院感染

草莓小花朵 发表于 2017-11-10 11:59

结合感染标志物综合来看，入院只是左肺，现在双肺，但是临床症状表现不明显，应在结合感染标记物结果综合判断，如果有问题那就是医院感染了

Young_Z 发表于 2017-11-10 14:25

需要结合患者的体温、感染性指标以及医生的判断，再确定是不是院感。

qinsea1314 发表于 2017-11-10 15:01

左肺肺炎——双肺肺炎，肺部感染加重，属于医院感染。
宗志勇老师的课件中有这样的描述————慢性气道疾患患者，继发感染并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。

一低头的温柔 发表于 2017-11-10 15:44

入院诊断左肺肺炎，不算医院内感染病例，属于社区感染。

会有天晴 发表于 2017-11-10 16:21

同意5楼楼主意见，结合临床症状应属于院内感染。

靖宇心魔 发表于 2017-11-11 08:12

入院已是肺炎，不算医院内感染病例，应属于社区感染。

0417 发表于 2017-11-11 08:34

不算肺炎，属于社区感染

WYH1305329467 发表于 2017-11-11 09:08

同意十一楼意见，应该属于院内感染

利箭 发表于 2017-11-11 10:15

个人认为：要结合胸片，如与入院时有明显改变应属于院内感染，如无变化则属于社区感染。

201412zyh 发表于 2017-11-11 10:22

入院肺炎，不算医院内感染病例，属于社区感染.

远方的家 发表于 2017-11-12 17:54

同意17楼老师的见解。。。。

zxcvbnm学 发表于 2017-11-13 16:49

入院肺炎，不算医院内感染病例，属于社区感染.
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