天使翅膀 发表于 2017-11-9 21:26

剖宫产术后的子宫内膜炎，院感诊断属于手术部位感染之一的器官/腔隙感染还是生殖道...

剖宫产术后的子宫内膜炎，院感诊断属于手术部位感染之一的器官/腔隙感染还是生殖道...

天使翅膀 发表于 2017-11-9 21:35


请教各位老师：剖宫产术后的子宫内膜炎，院感诊断属于手术部位感染之一的器官/腔隙感染还是生殖道感染，我们医院自然分娩的产妇很少发生医院感染，如子宫内膜炎之类的，但剖宫产术后的院感比例要高，剖宫产术后的感染一般医生都诊断为产褥感染，或子宫内膜炎。

冬日文竹 发表于 2017-11-10 07:09

个人认为属于腔隙感染。

jiaqi 发表于 2017-11-10 08:19

个人认为应该属于生殖道感染，在医院感染诊断标准中子宫内膜炎归为生殖道中的。

尘埃69 发表于 2017-11-10 08:23

与手术相关个人认为器官腔隙

qinsea1314 发表于 2017-11-10 08:52

同感，我们医院的医生是诊断为宫腔感染的，她们认为手术切口愈合良好，没有切口感染。但是个人认为应给归类在手术切口感染。

hzhw-163 发表于 2017-11-10 08:54

本人也同意5楼的见解。{:1_1:}

songlin 发表于 2017-11-10 08:58

与手术相关个人认为器官腔隙

yygaoxinru 发表于 2017-11-10 09:20

个人认为器官腔隙感染，

ZHUOLUZHEN 发表于 2017-11-10 10:03

路过学习，谢谢分享！

藤野 发表于 2017-11-10 10:09

在医院感染诊断标准中子宫内膜炎归为生殖道中的。

ynosmile 发表于 2017-11-10 10:16

我们归为生殖道感染。

小小叶 发表于 2017-11-10 10:45

个人认为还得看临床症状吧！而且器官腔隙感染还得看是否与手术有关！

谢红梅 发表于 2017-11-10 11:04

个人观点应该是深部手术切口感染。

咪咪宝贝 发表于 2017-11-10 11:15

路过学习了，谢谢分享。

gxmzyy3112505 发表于 2017-11-10 11:53

个人认为是深部切口感染

天使翅膀 发表于 2017-11-10 14:33

感谢各位老师答复，个人认为经阴道分娩后引起的子宫内膜炎归入生殖道感染，而与手术相关的剖宫产术后的子宫内膜炎应归入器官/腔隙感染，经阴道分娩很少很少发生子宫内膜炎等的院内感染，但是为什么剖宫产术后有那么多的包括子宫内膜炎在内的、还有不明确部位的院感（医生通称为产褥感染），难道不与手术相关吗？既然相关，就是器官/腔隙感染，这样理解可以吗？然后产科院感有其特殊性，因为宫腔与外界相通，也可能是细菌上行，加上手术抵抗力下降。

神仙鱼 发表于 2017-11-10 15:27

个人认为剖宫产术后的子宫内膜炎应属于生殖道感染，因为虽然阴道分娩比剖宫产发生子宫内膜炎概率低，然产科院感有其特殊性，即使手术是一个诱因，但因为解剖的特殊性，也可能是细菌上行，产褥期发生的不能算器官腔隙感染！

神仙鱼 发表于 2017-11-10 15:27

个人认为剖宫产术后的子宫内膜炎应属于生殖道感染，因为虽然阴道分娩比剖宫产发生子宫内膜炎概率低，然产科院感有其特殊性，即使手术是一个诱因，但因为解剖的特殊性，也可能是细菌上行，产褥期发生的不能算器官腔隙感染！

天使翅膀 发表于 2017-11-16 09:07

神仙鱼 发表于 2017-11-10 15:27
个人认为剖宫产术后的子宫内膜炎应属于生殖道感染，因为虽然阴道分娩比剖宫产发生子宫内膜炎概率低，然产科 ...

谢谢老师，个人认为诊断是与手术相关的是器官/腔隙感染，然后再分析原因，阴道试娩必然内诊较多，或胎膜早破，或抗菌药使用时机（断脐后使用），或无菌操作，或手卫生等等....
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